Comparação entre instrumentos de avaliação da habilidade motora oral de recém-nascidos pré-termo para a introdução da alimentação por via oral
Resumo
Esta pesquisa teve por objetivo comparar instrumentos de avaliação da habilidade
motora oral de recém-nascidos pré-termo a fim de verificar a prontidão para início da
alimentação oral e o tempo de transição alimentar, por meio dos seguintes
instrumentos: Preterm Oral Feeding Readiness Scale – POFRAS; Protocolo de
Avaliação da Sucção Não Nutritiva e Neonatal Oral-Motor Assessment Scale -
NOMAS; e correlacionar com a performance alimentar oral, através da proficiência,
taxa de transferência, desempenho oral total, durante a introdução da primeira
alimentação oral e tempo de transição necessários para a transição completa da
sonda para a alimentação oral. Verificar qual destes instrumentos melhor identifica a
prontidão de alimentação oral, além de observar os sinais de estresse. Para tanto,
participaram 71 recém-nascidos prematuros, com idade gestacional menor de 34
semanas, clinicamente estáveis, que estivessem recebendo 70 ml/kg/dia, no
momento da primeira alimentação por via oral avaliação e que se adequaram os
critérios do estudo. Os recém-nascidos prematuros foram avaliados, na primeira
alimentação por via oral, por uma única avaliadora com certificado para aplicação do
protocolo NOMAS, sendo que após a avaliação, cada recém-nascido recebeu uma
classificação com ou sem prontidão para iniciar a alimentação por via oral, conforme
cada um dos instrumentos. RNPT com prontidão pelo NOMAS tiveram valores
maiores de proficiência e taxa de transferência e transicionaram mais rápido. A
presença de sinais de estresse em prematuros com prontidão foi baixa. NOMAS
mostrou valor preditivo positivo e negativo maior em relação aos outros dois
protocolos, o que demonstrou ser mais eficaz para identificar baixa habilidade para
alimentação oral. O POFRAS e Protocolo de Avaliação da SNN não conseguiram
discriminar adequadamente prontidão para iniciar a alimentação por via oral.
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