Aspectos metodológicos de um levantamento epidemiológico rural e descrição das condições periodontais em amostra representativa
Resumo
As doenças bucais têm alta prevalência mundial e são um problema de saúde pública,
porém necessitam ser priorizadas nos sistemas de saúde universais e no
desenvolvimento de políticas de saúde. Pesquisas epidemiológicas permitem a
investigação da condição de saúde das populações e são consideradas fundamentais
para que as metas de saúde bucal sejam atingidas e para a formulação de políticas de
saúde efetivas, desde que apresentem qualidade metodológica. Apesar da importância,
poucas pesquisas de base populacional e com metodologias adequadas têm sido
realizadas para investigar as condições bucais. Assim, a presente tese objetiva apresentar
dois artigos provenientes de um levantamento epidemiológico realizado na área rural de
Rosário do Sul, RS, Brasil. O primeiro artigo descreve a metodologia empregada para a
coleta de dados, desde o planejamento e a seleção dos participantes, para obtenção de
uma amostra representativa (indivíduos ≥15 anos) da região, até a descrição das
avaliações realizadas (exames bucais, clínicos e radiográficos; medidas antropométricas;
coletas de fluido crevicular gengival, biofilme subgengival, saliva não estimulada e
sangue; questionários demográfico, econômico, médico, comportamental, sobre ingestão
de bebidas alcoólicas, estresse percebido, ruminação, autopercepção de doença
periodontal e perfil de impacto da saúde bucal). O segundo artigo descreve a condição
periodontal da amostra representativa, seguindo padrões de apresentação de dados
recentemente sugeridos, para a melhor comparação das estimativas de doença
periodontal entre as diferentes populações e consequente melhor entendimento dos seus
indicadores de risco. A taxa de resposta foi considerada alta (63,3%) com 688 indivíduos
examinados. A representatividade da amostra foi validada através da comparação com
dados demográficos do último censo nacional do Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística (2010). Doença periodontal acometeu aproximadamente 86% dos indivíduos,
sendo que quase metade da amostra apresentou a forma moderada da doença, de acordo
com os critérios dos Centros para Controle e Prevenção de Doenças, em parceria com a
Academia Americana de Periodontia. A cada 50 indivíduos, 49 apresentaram pelo menos
um sítio com perda de inserção (PI) ≥3 mm e 74% apresentaram PI ≥5 mm. Essa pesquisa
foi realizada com rigor metodológico, buscando superar as deficiências de trabalhos
anteriores sobre o tema e fornecendo estimativas confiáveis de doença periodontal. Por
conseguinte, além de contribuir para o conhecimento das condições periodontais da área
rural de Rosário do Sul, e de possibilitar a discussão de estratégias para a melhoria da
saúde dessa população e para o desenvolvimento de políticas de saúde, essa tese
forneceu dados para a investigação das estimativas globais da doença periodontal.
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