Solução de ringer lactato ou de cloreto de sódio a 0,9% em felinos com obstrução uretral aguda induzida experimentalmente
Resumo
Os felinos com obstrução uretral apresentam risco de morte devido às alterações hemodinâmicas em
decorrência da acidose metabólica, hipercalemia e hipocalcemia. O objetivo deste estudo foi comparar a
estabilização renal e cardiopulmonar em gatos com obstrução uretral induzida, tratados com infusão de Ringer
lactato ou cloreto de sódio a 0,9% durante 48h pós-desobstrução. Foram utilizados dez gatos machos com
obstrução uretral induzida, divididos aleatoriamente em dois grupos, os quais receberam como fluidoterapia
Ringer lactato (grupo RL) ou cloreto de sódio a 0,9% (grupo CS). Todos os animais apresentaram anorexia,
acidose metabólica, hipercalemia e azotemia pós-renal no momento da desobstrução. No momento da
desobstrução, os animais foram anestesiados com 5 mg kg-1 de propofol, IV. As taxas de infusão foram
reduzidas gradativamente, sendo de 20mL kg h-1 nas primeiras 6 horas, 15 mL kg-1 h-1 até 12 horas, 10mL kg-1 h-
1 até 24 horas e 5mL kg-1 h-1 até 48 horas de avaliação. As avaliações constaram de análise de pH, pCO2, pO2,
HCO3
-, déficit de base, intervalo iônico, concentrações séricas de Na+, K+, Cl-, Ca2+, uréia, creatinina, proteína
plasmática total, proteína total, albumina, hematócrito, freqüências cardíaca e respiratória, peso e débito urinário.
O grupo CS apresentou acidose metabólica até 2h pós-desobstrução, enquanto que o grupo RL somente na 0h.
Destaca-se que o grupo CS apresentou valores significativamente inferiores em relação ao grupo RL dos
parâmetros pH e HCO3
- entre 8h e 48 h e o déficit de base entre 2h e 48h. Apenas o grupo CS evidenciou
hipernatremia em 12h e hipocalcemia em 2h. Não houve diferença dos valores de K+ e de Cl- entre os grupos em
nenhum momento. Após 24h de fluidoterapia, 70% dos animais apresentaram hipocalemia. O débito urinário do
grupo CS foi menor do que o grupo RL no tempo 8h. As taxas de infusão utilizadas foram eficazes, uma vez que
não foi observada sobrecarga de líquido nos animais desse experimento. Ambas as soluções cristalóides
utilizadas foram efetivas para o tratamento fluidoterápico em gatos com obstrução uretral experimental, no
entanto a solução de Ringer lactato foi mais eficaz no equilíbrio ácido-base e eletrolítico. A solução RL é uma
opção segura para a administração em felinos com obstrução uretral.