Hemoterapia em caninos: análise e indicações de 2.736 casos
Resumo
A terapia transfusional visa a transferência de sangue ou hemoderivados do doador para o receptor de acordo com as necessidades deste último. O uso de hemoderivados em medicina veterinária tem aumentado nos últimos anos, embora sejam necessários mais estudos e divulgação do conhecimento sobre a hemoterapia. A partir de sangue total fresco ou armazenado (STF, ST), é possível obter plasma rico em plaquetas (PRP), concentrado de hemácias (CH), concentrado de plaquetas (CP), plasma fresco congelado fresco ou plasma congelado (PFC, PF, PC) e crioprecipitado (CRIO). O objetivo deste estudo foi identificar, a partir da rotina clínica e cirúrgica do Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal de Santa Maria (HVU-UFSM), pacientes caninos cuja condição clínica indicou a necessidade de hemoterapia e selecionar o hemoderivado adequado. Para isso, foram revisados 9.718 prontuários clínicos no período de janeiro de 2015 a julho de 2018 e, com base nos parâmetros clínicos e laboratoriais, foram identificados 2.736 pacientes (32,53%) como possíveis receptores. Destes, 1.692 (61,83%) eram apenas anêmicos, 766 (28%) anêmicos e trombocitopenicos e 278, apenas trombocitopenicos. A hemoterapia indicada para cada caso foi: 1.017 ST; 1.278 CH, 278 PRP ou CP; 103 PFC, PF ou PC, e em um caso, CRIO. Condições clínicas associadas relacionadas à necessidade de hemoterapia foram: CH - secundário ao câncer (28%), trauma (15%); ST - trauma (45%), infecções virais (15%), hemoparasitas (11%), PRP ou CP - depressão da medula óssea associada à quimioterapia (26%), hemoparasitas (23%), PC ou PFC - infecções virais (32 %); CRIO - Doença de Von Willebrand, um caso. A necessidade de cada hemocomponente é variável, dependendo das regiões estudadas e das características do serviço. Os centros de referência para o câncer devem estar preparados para oferecer um bom serviço de banco de sangue, bem como centros ortopédicos. A hemoterapia é um campo em desenvolvimento na medicina veterinária e produtos específicos são necessários para determinadas condições clínicas, o que reforça a importância de um serviço de processamento e armazenamento de sangue, a fim de oferecer o produto mais indicado para cada necessidade do paciente.
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