Prevalência de obesidade sarcopênica em idosos brasileiros: revisão sistemática com metanálise
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Data
2019-08-08Autor
Costodio, Adriane Rosa 
Primeiro orientador
Dallepiane, Loiva Beatriz
Metadata
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O interesse pelo estudo do envelhecimento tem sido crescente devido ao aumento no número de idosos e também por grande parte deles serem independentes. Durante o processo de envelhecimento ocorrem várias alterações, entre elas as relacionadas a sua composição corporal, podendo ocorrer um aumento no tecido adiposo e visceral levando ao surgimento da obesidade e também pode haver declínio na massa e força muscular, contribuindo para o desenvolvimento da sarcopenia. Quando há a ocorrência simultânea de sarcopenia e obesidade no idoso pode ocorrer o desenvolvimento da condição denominada obesidade sarcopênica, que pode estar associado a problemas de saúde e uma piora na qualidade de vida. O presente estudo teve como objetivo determinar a prevalência de obesidade sarcopênica em idosos brasileiros. Trata-se de uma revisão sistemática com metanálise. Foram consultadas as bases PubMed, LILACS, Scopus, Scielo. Como critérios de inclusão foram selecionados artigos que investigaram a obesidade sarcopênica, publicados nos idiomas português, inglês e espanhol a partir de 2010, envolvendo idosos brasileiros com idade igual ou maior que 60 anos de ambos os sexos. Dissertações, teses, estudos experimentais com animais, estudos in vitro, recomendações, diretrizes, revisões, protocolos, cartas, editoriais, relatos de caso, séries de casos e duplicatas foram excluídos. Utilizou-se os descritores, obesidade sarcopênica, idoso, brasileiros e Brasil e seus correlatos em inglês e espanhol. Para avaliação da qualidade dos estudos utilizou-se a Newcastle Ottawa Scale. A análise estatística foi realizada através do software R Studio 3.6.0, a heterogeneidade através da estatística I² e apresentado em gráfico forest plot. Um total de 12 estudos foram incluídos neste trabalho. A prevalência de idosos brasileiros com obesidade sarcopênica foi de 15% (95% IC: 10-23%), sendo encontrada a maior prevalência na região Centro-Oeste. Foi encontrada uma alta heterogeneidade nas análises de prevalência geral e nos subgrupos (regiões e critérios e métodos diagnósticos). Realizou-se uma análise de sensibilidade omitindo-se os valores extremos de prevalência encontrados nos estudos incluídos, onde observou-se uma redução de 3% na prevalência geral de obesidade sarcopênica. Nas regiões Centro Oeste e nos critérios e métodos diagnósticos houve também uma redução em suas prevalências e na heterogeneidade. Nos métodos que utilizaram uma equação para diagnóstico de obesidade sarcopênica a heterogeneidade chegou a 0%, indicando uma baixa heterogeneidade. Conclui-se que foi encontrada uma prevalência de 15% de obesidade sarcopênica nos idosos brasileiros. De acordo com este estudo, foi possível apresentar informações importantes sobre a conceituação, epidemiologia e como pode ser diagnosticada a obesidade sarcopênica em idosos. Os critérios e métodos utilizados para diagnosticar a obesidade sarcopênica são diferentes entre os estudos em relação a avaliação, pontos de corte e definições, podendo levar a diferentes prevalências de obesidade sarcopência, assim dificultando o gerenciamento de medidas preventivas desta condição, principalmente na população idosa, assim podendo interferir na qualidade de vida dessa população.
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