Análise do treinamento muscular do assoalho pélvico na função perineal e satisfação sexual em mulheres no pós-parto vaginal
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Data
2022-11-22Primeiro coorientador
Frigo, Letícia Fernandez
Primeiro membro da banca
Hoffmann, Izabel Cristina
Segundo membro da banca
Filippin, Nadiesca Taisa
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Introdução: A gravidez e o parto além de ser um período importante na vida de uma
mulher, ocorrem diversas mudanças físicas e hormonais, as quais causam efeitos
marcantes sobre a saúde das mães e sua qualidade de vida. Objetivo: Esta pesquisa
busca analisar o efeito do treinamento muscular para o assoalho pélvico (TMAP) na
função perineal e satisfação sexual em mulheres no pós-parto vaginal. Métodos: Esta
pesquisa consiste em um ensaio clínico aberto realizada no Ambulatório de Puerpério
do Hospital Universitário de Santa Maria, no período de agosto de 2020 a dezembro
de 2021. Foram incluídas no estudo mulheres com idade maior ou igual a 18 anos;
que tenham realizado parto vaginal sem laceração ou com laceração de grau I e II;
primíparas ou que tenham de 2 a 3 partos prévios e aceitaram voluntariamente
participar da pesquisa. As participantes foram acompanhadas durante dois meses e
meio e divididas em dois grupos: intervenção (GI) e controle (GC). Todas as pacientes
incluídas no estudo foram submetidas à anamnese detalhada, à aplicação dos
questionários Pelvic Floor Impact Questionnaire (PFIQ-7) e Female Sexual Function
Index (FSFI) respondidos nos encontros 1 e 3, por fim, a avaliação da força muscular
do assoalho pélvico realizada nas consultas 1, 2 e 3. Elaborou-se um programa de
TMAP com exercícios perineais de fortalecimento, o qual apenas as participantes do
GI realizaram. Resultados: Foram consecutivamente convidadas a participar do
estudo 124 puérperas. Dessas, 46 foram excluídas por não comparecerem ao retorno
no ambulatório. A amostra do estudo foi constituída por 78 participantes distribuídas
os dois grupos: GI (n=38) e GC (n=40). Os resultados obtidos neste estudo estão
organizados em forma de dois artigos científicos. O primeiro mostrou, no GI,
diminuição dos sintomas de perda urinária das participantes referente ao período
gestacional, além de aumento da força da MAP no pós-parto. O segundo artigo
revelou que, conforme passou o tempo, melhorou a força da MAP e a satisfação
sexual feminina avaliada pelo instrumento FSFI dessas mulheres por meio dos
exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico, comparado ao GC que obteve piora
nos domínios do FSFI, além de não apresentar relação com a força muscular do
assoalho pélvico. Conclusão: O treinamento da musculatura do assoalho pélvico
mostrou, de forma clara, a sua relevância no pós-parto. Por se tratar de um método
efetivo, não invasivo e de baixo custo, mostrou-se como uma ferramenta importante
na recuperação mais rápida do organismo feminino no puerpério, melhorando a força
da MAP, satisfação sexual, diminuindo a incontinência urinária.
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