Susceptibilidade de isolados de Malassezia pachydermatis sensíveis e resistentes ao fluconazol frente a antifúngicos e óleos essenciais.
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Data
2011-02-01Autor
Jesus, Francielli Pantella Kunz de
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Malassezia pachydermatis é um fungo oportunista, associado à dermatomicoses e otopatias
em animais domésticos e selvagens. O objetivo deste estudo foi comparar o perfil de
susceptibilidade de isolados clínicos de M. pachydermatis frente antifúngicos tópicos e
sistêmicos, através de duas técnicas padronizadas pelo CLSI: microdiluição em caldo (M27-
A3, 2008) e disco-difusão (M44-A, 2004). Para todos os testes foi utilizada uma cepa padrão
de Candida albicans (ATCC 28367) como controle de qualidade. Isolados de M.
pachydermatis testados através do método de microdiluição em caldo apresentaram em ordem
decrescente de susceptibilidade: anfotericina-B (100%), fluconazol (97,83%), cetoconazol
(95,66%), itraconazol (93.48%), seguido de clotrimazol e miconazol (86,96%). Pelo método
de disco-difusão 97,83% dos isolados foram suscetíveis a nistatina, 95,66% ao itraconazol e a
anfotericina-B; 91,32% ao cetoconazol, 89,14% ao fluconazol; e 86,96% ao miconazol e
clotrimazol. Através da indução de resistência in vitro, de 30 isolados de M. pachydermatis,
ao fluconazol (100%) foi possível evidenciar resistência cruzada pelo método de
microdiluição em caldo frente aos antifúngicos azólicos, itraconazol (93%), cetoconazol
(97%) e voriconazol (100%). O estudo da atividade de óleos essenciais gerados pelo método
de microdiluição em caldo, baseado nas médias geométricas das CFMs, evidenciou-se que
concentrações acima de 195.42 μg/mL de óleo essencial de orégano, 332.49 μg/mL de óleo
essencial de orégano mexicano e 448.8 μg/mL de óleo essencial de canela, possuem ação
fungicida in vitro sobre M. pachydermatis, independente da sensibilidade ou resistência ao
fluconazol. A atividade de óleos essenciais frente M. pachydermatis fluconazol resistente, é
um achado que consolida a importância destes para estudos futuros voltados a terapêutica
desta micose. Apesar dos dados de susceptibilidade apresentados pelas cepas sensíveis de M.
pachydermatis sugerirem que o fluconazol ainda é uma droga segura para terapêutica da
maioria dos casos de malasseziose superficial ou invasiva, é fundamental que estudos de
vigilância epidemiológica sejam realizados continuamente para evidenciar mudanças no perfil
microbiológico em função de práticas terapêuticas.