dc.creator | Real, Amanda Albiero | |
dc.date.accessioned | 2019-11-22T18:35:34Z | |
dc.date.available | 2019-11-22T18:35:34Z | |
dc.date.issued | 2017-08-15 | |
dc.identifier.uri | http://repositorio.ufsm.br/handle/1/19026 | |
dc.description.abstract | The discussion about functional scales in the hospital environment is currently increasing, and
new measures for the evaluation of physical function and mobility status have been developed
specifically for use in Intensive Care Units (ICUs). In this context, the Perme Intensive Care
Unit Mobility Score (Perme Score) has been shown to be a reliable tool to the evaluation of
physical function and of mobility status of patients admitted to the Cardiology Intensive Care
Unit (CICU) and can be an important tool for clinical practice. However, there are few studies
using such instrument in Brazil. In addition, in the published studies involving Perme Score, it
was applied only at a specific time of hospitalization in different patient profiles and had not yet
been applied as a daily follow-up of the mobility status of CICU patients. Based on this
assumption, in the present prospective observational study, the Perme Score was daily
collected to evaluate the postoperative (PO) mobility status of patients undergoing elective
coronary artery bypass graft surgery (CABG) and / or valve replacement during their stay in
the CICU of the Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). The study included 44 patients
of both sexes, over 18 years of age, admitted to the HUSM with indication of CABG and / or
valve replacement surgery. In addition to the daily evaluation of the mobility status of patients
in the CICU through Perme Score, the following preoperative evaluations were performed:
pulmonary function, respiratory muscle strength (RMS) and handgrip strength (HGS), which
were repeated in the CICU discharge. Pulmonary function was measured through spirometry,
RMS through manovacuometry and HGS through handgrip dynamometry. The results
demonstrated that there was a gradual increase in the mobility status of patients in PO of
cardiac surgery during their hospitalization, culminating in their best performance in Perme
Score in the CICU discharge. In addition, a reduced CICU length of stay was observed in
patients who presented a better mobility status on the 2nd as well as in the 3rd day of PO,
observed through high scores in Perme Score. However, there was a significant reduction of
all variables of pulmonary function, RMS and HGS when comparing preoperative with post-
CICU discharge evaluations. It was concluded that Perme Score was able to objectively
measure the daily mobility status of patients after cardiac surgery during their entire stay in the
CICU. The results of the study suggest that a higher mobility status may be related to the
reduction of CICU stay time. These findings aim to contribute to the implementation of Perme
Score as a routine in these units, as well as to increase the levels of scientific evidence related
to ICU-specific functional scales, and to the physical function and mobility status of patients in
the PO period of cardiac surgery during CICU stay. | eng |
dc.description.sponsorship | Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES | por |
dc.language | por | por |
dc.publisher | Universidade Federal de Santa Maria | por |
dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International | * |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | * |
dc.subject | Deambulação precoce | por |
dc.subject | Cirurgia torácica | por |
dc.subject | Revascularização miocárdica | por |
dc.subject | Unidades de terapia Intensiva | por |
dc.subject | Early ambulation | eng |
dc.subject | Thoracic surgery | eng |
dc.subject | Myocardial revascularization | eng |
dc.subject | Intensive care units | eng |
dc.title | Função física pré e pós-operatória de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca | por |
dc.title.alternative | Pre and postoperative physical function of patients undergoing cardiac surgery | eng |
dc.type | Dissertação | por |
dc.description.resumo | É crescente, na atualidade, a discussão a respeito de escalas funcionais no ambiente
hospitalar e novas medidas para avaliação de função física e status de mobilidade vêm sendo
desenvolvidas especificamente para uso em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Nesse
contexto, o Escore Perme de Mobilidade em UTI (Perme Escore) já demonstrou ser uma
ferramenta confiável para avaliação da função física e do status de mobilidade de pacientes
admitidos em Unidade de Cardiologia Intensiva (UCI) e pode ser uma importante ferramenta
para a prática clínica. Entretanto, há escassez de estudos utilizando tal instrumento no Brasil.
Além disso, nas pesquisas já publicadas que utilizaram o Perme Escore, o mesmo foi aplicado
somente em um momento específico da internação de diferentes perfis de pacientes e ainda
não havia sido aplicado como forma de acompanhamento diário do status de mobilidade dos
pacientes internados em UCI. Partindo desse pressuposto, no presente estudo, de caráter
observacional prospectivo, foi realizada a aplicação do Perme Escore diariamente para se
avaliar o status de mobilidade pós-operatório (PO) de pacientes submetidos à cirurgia eletiva
de revascularização do miocárdio (CRM) e/ou troca valvar ao longo de sua permanência na
UCI do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). Foram incluídos no estudo 44 sujeitos,
de ambos os sexos, maiores de 18 anos, internados no HUSM com indicação de CRM e/ou
troca valvar. Além da avaliação diária do status de mobilidade dos pacientes na UCI, através
do Perme Escore, foram realizadas as seguintes avaliações pré-operatórias: função pulmonar,
força muscular respiratória (FMR) e força de preensão palmar (FPP), as quais foram repetidas
na alta da UCI de cada paciente. A função pulmonar foi mensurada pela espirometria, a FMR
pela manovacuometria e a FPP pela dinamometria de preensão palmar. Os resultados
demonstraram que houve um aumento gradativo no status de mobilidade dos pacientes em
PO de cirurgia cardíaca durante sua internação, culminando na alta da UCI seu melhor
desempenho no Perme Escore. Além disso, observou-se um menor tempo de permanência
na UCI nos pacientes que apresentaram um melhor status de mobilidade tanto no 2º, quanto
no 3º dia de PO constatado através de pontuações elevadas no Perme Escore. Entretanto,
houve redução significativa de todas as variáveis de função pulmonar, FMR e FPP ao se
comparar a avaliação pré-operatória com a da alta da UCI. Concluiu-se que o Perme Escore
foi capaz de mensurar de forma objetiva o status de mobilidade diário de pacientes em PO de
cirurgia cardíaca durante toda sua permanência na UCI. Os resultados do estudo sugerem
que um maior status de mobilidade pode estar relacionado à redução do tempo de
permanência na UCI. Tais achados visam contribuir com a implementação do Perme Escore
como rotina nessas unidades, bem como ampliar os níveis de evidência relacionados às
escalas funcionais específicas para UTI e à função física e status de mobilidade de pacientes
em PO de cirurgia cardíaca durante o período de internação na UCI. | por |
dc.contributor.advisor1 | Albuquerque, Isabella Martins de | |
dc.contributor.advisor1Lattes | http://lattes.cnpq.br/5579735303815692 | por |
dc.contributor.referee1 | Silva, Antônio Marcos Vargas da | |
dc.contributor.referee1Lattes | http://lattes.cnpq.br/9981854873337898 | por |
dc.contributor.referee2 | Nawa, Ricardo Kenji | |
dc.contributor.referee2Lattes | http://lattes.cnpq.br/5212623508363668 | por |
dc.creator.Lattes | http://lattes.cnpq.br/8547169416465628 | por |
dc.publisher.country | Brasil | por |
dc.publisher.department | Ciências da Saúde | por |
dc.publisher.initials | UFSM | por |
dc.publisher.program | Programa de Pós-Graduação em Reabilitação Funcional | por |
dc.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL | por |
dc.publisher.unidade | Centro de Ciências da Saúde | por |