Intervenção fonoaudiológica em afasia expressiva
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Data
2018-09-18Autor
Silveira, Arieli Bastos da 
Primeiro orientador
Pagliarin, Karina Carlesso
Metadata
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A afasia é causada por lesão cerebral focal no hemisfério dominante para a linguagem, podendo afetar a comunicação, o funcionamento social e a qualidade de vida. Além disso, pode trazer prejuízos tanto na modalidade oral como escrita, expressiva e/ou compreensiva, como, a anomia. A anomia é um distúrbio comumente encontrado em quadros afásicos expressivos e dentre as diversas propostas terapêuticas conhecidas, o modelo de recuperação de palavras é um método bastante utilizado, pois estimula a produção de palavras ao nível de vocabulário e organização sintática. O objetivo da presente pesquisa foi verificar os efeitos do método terapêutico de recuperação de palavras em um indíviduo com afasia expressiva. AL, sexo masculino, 47 anos de idade, 8 anos de escolaridade, apresentou dois episódios de acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico no hemisfério cerebral esquerdo. Primeiramente foi administrado o Questionário sociocultural e de aspectos de saúde para pacientes com AVC e posteriormente, as seguintes avaliações pré e pós-terapia: Bateria Montreal-Toulouse de Avaliação da Linguagem (Bateria MTL-BR), Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve adaptada- (NEUPSILIN-Af), Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e Escala de Avaliação Funcional das Habilidades de Comunicação (ASHA-FACS). A análise dos instrumentos foi realizada de forma qualitativa através de informações do paciente e/ou familiares pelo ASHA-FACS e de forma quantitativa, a partir do cálculo do escore Z (≤-1,50), para a Bateria MTL-BR e para o NEUPSILIN-Af. O MEEM foi analisado a partir do escore total obtido comparado ao grupo normativo. As avaliações foram realizadas por uma fonoaudióloga com experiência em avaliação nas afasias e a terapia foi conduzida pela autora deste estudo. Antes do início da intervenção propriamente dita, foi aplicada uma sondagem com 25 substantivos e 25 verbos para obter dados referentes ao desempenho pós-intervenção terapêutica quanto a capacidade de nomeação. Foram destinadas 15 sessões de terapia de recuperação de palavras ao paciente, duas vezes por semana, durante 50 minutos cada. Após o período de tratamento, comparou-se os dados pré e pós-intervenção da sondagem e das avaliações e encontrou-se evolução em diversos aspectos linguísticos e cognitivos do indivíduo, com destaque para as tarefas de discurso, atenção, memória, evocação, cálculo e ainda em itens referentes a aspectos de comunicação social diária do paciente. A abordagem terapêutica foi eficaz para o caso em questão devido a melhora de diversos âmbitos linguísticos e cognitivos que estavam defasados, contribuindo para uma melhora significativa no nível do déficit que apresentava no início da intervenção.
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