Sobrevida e fatores de risco à falhas de restaurações de resina composta em crianças com cárie de acometimento precoce
Abstract
No tratamento restaurador de cárie precoce da infância a resina composta tem sido amplamente utilizada, porém, ainda existe uma lacuna na literatura acerca do comportamento clínico deste material na dentição decídua, especialmente na primeira infância. O objetivo deste estudo clínico retrospectivo foi avaliar a sobrevida e fatores de risco associados à falhas de restaurações de resina composta realizadas em crianças com cárie de acometimento precoce atendidas na Clínica de Bebês da Universidade Federal de Santa Maria, RS. Um total de 78 restaurações em dentes decíduos de registros de 24 crianças com risco elevado de cárie (9 meninas e 15 meninos) foram incluídas no estudo. Dentes anteriores e posteriores foram aceitos, desde que a restauração tenha sido realizada à no mínimo um ano anteriormente as avaliações e tenha seguido os preceitos e técnicas preconizados na instituição (UFSM). Dois dentistas foram treinados para avaliar as restaurações sendo o índice de concordância intra examinador de 0,80 a 0,87 e o inter examinador 0,81. A longevidade das restaurações, até 30 meses de seguimento, foi avaliada utilizando o teste de sobrevivência de Kaplan-Meier. A análise de regressão Cox multivariada com fragilidade compartilhada foi utilizada para avaliar os fatores associados às falhas (p <0,05). O tempo médio de sobrevivência foi de 26 meses (IC 95%: 24,5-26,7). A sobrevida das restaurações atingiu 34,8% até 30 meses, com uma taxa de falha anual global de 20,0%. As restaurações que envolveram duas ou mais superfícies apresentaram 2,50 vezes mais risco de falha do que as restaurações de uma única superfície (p = 0,03). As restaurações realizadas em dentes vitais apresentaram menor risco de falha do que às realizadas em dentes submetidos à intervenção pulpar (FC: 0,25 IC 95%: 1,00-0,65; p = 0,00). Os pacientes com índice de placa maior que 20% tiveram mais risco de falha em suas restaurações (HR: 3,63; IC 95%: 1,29-10,2; p = 0,01). As restaurações de resina composta realizadas em pacientes com cáries da primeira infância representaram uma sobrevivência restrita após 30 meses de seguimento. As variáveis clínicas, como o número de superfícies restauradas, terapia pulpar e o controle do biofilme, podem desempenhar um papel importante na sobrevivência das restaurações de resina composta realizadas em crianças mais jovens com alto risco de cárie.
Collections
The following license files are associated with this item: