Autocuidado de catadores de material reciclável: estudo convergente-assistencial
Resumo
Esta pesquisa teve como objeto de estudo o autocuidado de catadores de material reciclável. Teve como objetivo geral: Promover o autocuidado de catadores de material reciclável por meio de ações de apoio-educação voltadas para o fortalecimento das ações de autocuidado e para a superação de seus possíveis déficits relacionados ao trabalho. Realizou-se pesquisa qualitativa, participativa, fundamentada no referencial metodológico da Pesquisa Convergente-Assistencial (PCA). O local de pesquisa foi duas associações de catadores de material reciclável localizadas no Sul do Brasil, denominadas, neste estudo, como Esmeralda e Diamante. Os participantes foram 19 catadores de material reciclável atuantes nessas associações que aceitaram participar do estudo e que não foram excluídos por estarem em afastamento do trabalho. A produção de dados deu-se mediante triangulação metodológica. A observação sistemática participante foi realizada entre agosto e setembro de 2017, em um total de 115 horas, mediante roteiro estruturado e diário de campo. As entrevistas semiestruturadas foram realizadas em setembro e outubro de 2017 em uma sala reservada na associação e tiveram duração média de 28 minutos. Os grupos de convergência foram realizados em novembro de 2017 com dois grupos separadamente e serviram como ferramenta participativa para a sistematização do sistema de enfermagem apoio-educação. Atividades de sensibilização, reflexão e educação foram utilizadas para deflagrar a promoção do autocuidado. Tiveram duração média de uma hora e meia cada. As notas de observação, entrevista e de grupo foram analisadas segundo os passos propostos pela PCA: Apreensão, Síntese, Teorização e Transferência. Atenderam-se aos preceitos éticos estabelecidos pelas resoluções 466/2012 e 510/2016 do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados foram apresentados e discutidos por meio de quatro eixos temáticos. Os participantes deste estudo apresentam trajetórias de vida marcadas pelo baixo acesso à educação e à renda, conflitos familiares e, por vezes, violência. Conduzidos à reciclagem por necessidade, enfrentam um trabalho precário, caracterizado por um conjunto de riscos inerentes a esse trabalho. Os dados evidenciaram todos os condicionantes básicos de saúde na relação entre o trabalho dos catadores e sua saúde, conduzindo a alta demanda de autocuidado terapêutico. Frente a essas demandas, os participantes possuíam ações deliberadamente empreendidas e motivações para o autocuidado, caracterizando-se como agentes de autocuidado. No entanto, apresentaram também um conjunto de déficits relacionados, principalmente, a comportamentos e posturas de auto exposição aos riscos. O principal ponto de convergência deste estudo foi as ações grupais apoio-educativas, em que as principais estratégias foram a sensibilização dos trabalhadores e o encontro entre seus saberes e a agência de enfermagem. Os participantes conseguiram ampliar o seu conceito de autocuidado, discutir os seus déficits e pensar estratégias para superação dos problemas. A pesquisa mediou mudanças no cenário, na posturas dos trabalhadores e na reorganização do trabalho. No entanto, alguns déficits de autocuidado persistiram. Concluiu-se que os aportes teórico e metodológicos foram apropriados e exitosos. Entretanto, a promoção efetiva do autocuidado de catadores
necessita de ações permanentes mediadas pela Estratégia de Saúde da Família e de transformações de problemas sociais como a pobreza, a violência, a exclusão e a desigualdade social.
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