Avaliação da qualidade do serviço ambulatorial especializado oferecido às pessoas vivendo com HIV em município do interior do Rio Grande do Sul
Resumo
Os serviços especializados em HIV/Aids desempenham um papel crucial para o alcance da meta 90-90-90 de controle da epidemia do HIV. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade do serviço ambulatorial de dois serviços especializados existentes em uma cidade do interior do Rio Grande do Sul, Brasil, os quais prestam atendimento para as Pessoas Vivendo com HIV (PVHIV). Foram analisadas as respostas ao questionário Qualiaids do ano de 2017 de dois serviços. Um serviço de provisão municipal, identificado como unidade especializada (UE), e outro de provisão federal, identificado como serviço especializado (SE). Ambos os serviços são de grande porte, embora o serviço SE tenha uma demanda de atendimentos mensais maior. O serviço UE apresentou índice mensal de falta as consultas médicas de 13,9% e o serviço SE de 19%. O acompanhamento da PVHIV foi satisfatório, porém ambos os serviços identificaram dificuldades na estratégia de auxílio à PVHIV relacionadas ao tratamento antirretroviral. O serviço UE apresentou maior diversidade de profissionais dedicados ao atendimento de PVHIV. Embora a equipe do serviço SE seja composta apenas por médicos infectologistas e farmacêutico, este serviço conta com o suporte da residência multiprofissional que amplia o quadro de profissionais disponíveis ao atendimento de PVHIV no serviço. A falta de insumos e a dificuldade de acesso a alguns exames e especialidades foram sinalizadas em ambos os serviços. As dificuldades gerenciais relacionadas a medicamentos só foram sinalizadas pelo serviço SE. A coordenação técnica no serviço UE é desempenhada por profissional que também atua diretamente na assistência. O serviço SE não possui coordenação técnica. A caracterização e identificação das principais potencialidades e fragilidades dos serviços especializados que atendem PVHIV no município mostram um desempenho satisfatório. Porém, são necessárias ações que aprimorem a assistência prestada e o nível de retenção de PVHIV em tratamento em ambos os serviços avaliados.
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