Impactos nos níveis de eficiência no Hospital Universitário de Santa Maria: antes e após a contratação da EBSERH
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2018-07-18Metadatos
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Os hospitais universitários federais (HUFs) são organizações que exercem papel fundamental
na rede brasileira de assistência à saúde, sobretudo por terem como pressupostos a atenção à
saúde de média e alta complexidade, o desenvolvimento e formação de profissionais no campo
da saúde pública, por meio do ensino, da pesquisa e da extensão. Os HUFs fazem parte da
estrutura organizacional das instituições federais de ensino superior. São vinculados ao
Ministério da Educação por seu caráter de ensino e ao Ministério da Saúde pela vinculação ao
sistema de saúde pública. Entretanto, em decorrência da crise no sistema de saúde que atingiu
os hospitais universitários, foi criado, em 2010, o Programa Nacional de Reestruturação dos
Hospitais Universitários Federais (REHUF), uma proposta do governo que visava garantir a
recuperação física e tecnológica, e a reestruturação do quadro de recursos humanos das
unidades hospitalares. Como uma das ações do REHUF, foi criada, em 2011, a Empresa
Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), uma alternativa do governo federal para
solucionar os problemas enfrentados na gestão dos hospitais universitários federais, sendo
atualmente responsável pela gestão de 40 dos 50 hospitais vinculados a 35 instituições federais
de ensino superior. Partindo do pressuposto que a empresa criada tem como meta sanar
problemas que originaram a crise nos HUFs, o objetivo principal da pesquisa foi responder a
seguinte questão: as mudanças ocorridas a partir da contratação da EBSERH tornaram o
Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM) mais eficiente, sobretudo no que tange ao seu
desempenho e à eficiência técnica? Adotou-se a metodologia pesquisa narrativa, de natureza
aplicada, com abordagem qualitativa e quantitativa, de caráter exploratório e descritivo,
utilizando-se de multitécnicas: pesquisa bibliográfica, documental, pesquisa de campo nas
unidades do HUSM e da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), buscas na internet e
em sistemas do Governo Federal. O estudo foi realizado no HUSM, unidade subordinada à
UFSM e um dos hospitais sob a gestão da EBSERH. Além da pesquisa comparativa entre os
vários aspectos que circundam o funcionamento do HUSM, no período da pesquisa, foi aplicada
a Análise Envoltória de Dados (DEA), como forma de aferição dos índices de eficiência técnica
na gestão hospitalar do HUSM antes e após contratação da EBSERH entre 2007 e 2016. Embora
o resultado da aplicação do método DEA tenha indicado que seis das dez decision making units
(DMUs) (2007 a 2016) encontram-se na fronteira da eficiência, e, destas 6, a DMU mais
eficiente tenha sido o ano de 2011, todo o contexto analisado (estrutura, processos e pessoas),
bem como os resultados encontrados, indicam tendência de melhoria da eficiência técnica,
principalmente pela equalização dos macroproblemas diagnosticados, como o quadro de
pessoal, infraestrutura física e tecnológica e de processos organizacionais.
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