Correlação entre necessidade de tratamento auto-reportada e índices normativos de cárie dentária em adolescentes – um estudo de coorte
Abstract
Este estudo teve como objetivo avaliar se necessidades de tratamentos auto percebidas por adolescentes estão associadas positivamente com necessidades de tratamento avaliadas clinicamente. Uma coorte foi acompanhada por seis anos. O estudo teve início em 2012, onde 1134 adolescentes de 12 anos de idade foram selecionados de maneira aleatória, em 20 escolas públicas da cidade de Santa Maria, RS. Em 2014, uma primeira reavaliação foi realizada, obtendo-se uma taxa de acompanhamento de 68%, correspondente a 771 participantes. Em 2018, uma segunda reavaliação destes mesmos adolescentes foi realizada, obtendo-se uma taxa de acompanhamento de 67,8%, correspondente a 769 participantes. O desfecho do estudo correspondeu ao nível de correlação entre a autopercepção e a avaliação clínica da necessidade de tratamento dentário. A autopercepção do paciente foi avaliada através da pergunta global “Você diria que a saúde dos seus dentes, lábios, maxilares e boca é: Excelente, boa, regular, ruim, péssima?” A existência de necessidade de tratamento dentário conforme avaliação clínica foi representado pela presença de cárie dentária (índice CPO-D). Os examinadores realizaram, independentemente, as avaliações clínicas com auxílio de iluminação natural, sonda OMS e espelho bucal plano nas escolas e/ou residências dos participantes. Os protocolos metodológicos, como aplicação dos questionários e exames clínicos, foram realizados igualmente, nas três avaliações. Nos três tempos houve correlação entre a percepção dos adolescentes e o índice CPO-D (coeficiente de correlação de Spearman). Adolescentes que avaliaram a sua saúde bucal como ruim possuíram maiores médias de CPO-D (p<0,05- Teste de Mann-Whitney). Quando avaliados isoladamente, dentes cariados ou perdidos também apresentaram resultados significativos, demonstrando que os adolescentes que avaliaram a sua saúde bucal como ruim, possuíram maiores médias de dentes cariados ou perdidos. Quando avaliado separadamente, dentes obturados não apresentaram relevância estatística nos resultados, demonstrando que não houve concordância com a percepção dos adolescentes. A autopercepção de saúde bucal dos adolescentes foi associada positivamente com os índices normativos de cárie dentária e esta concordância se mantém ao longo do tempo.
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