Serviço de atenção domiciliar a crianças e adolescentes com necessidades especiais de saúde
Fecha
2020-02-21Autor
Bertoldo, Caren da Silva 
Primeiro orientador
Neves, Eliane Tatsch
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
Este estudo teve como objetivo analisar o cuidado prestado a crianças e adolescentes com necessidades especiais de saúde em serviços de atenção domiciliar no estado do Rio Grande do Sul. Para tanto, realizou-se pesquisa quantitativa e qualitativa. Na etapa quantitativa desenvolveu-se coleta de dados por meio de um instrumento, encaminhado ao coordenador de cada um dos quatro serviços de atenção domiciliar participantes. Esses dados foram organizados e tabelados por meio do programa Excel® e analisados por estatística descritiva. Na etapa qualitativa desenvolveu-se entrevista semiestruturada, genograma e ecomapa com oito familiares cuidadores das crianças e adolescentes acompanhadas pelos serviços. Os dados qualitativos foram submetidos à dupla transcrição independente e à análise temática. Respeitou-se os aspectos éticos de acordo com a Resolução 466/2012 do Conselho Nacional da Saúde. Os resultados desse estudo revelaram que os serviços de atenção domiciliar do Rio Grande do Sul assistem um quantitativo reduzido de crianças e adolescentes quando comparados aos adultos e idosos. Os serviços são coordenados por enfermeiros, atuam em horário diurno, possuem telefone próprio, realizam rotina de preparo do cuidador e contam com atuação mútua de equipe multiprofissional de atenção domiciliar e de apoio. Metade deles possui sede e carros próprios e contam com prontuário eletrônico interligado. As portas de entrada dos usuários nos serviços são hospitais e unidades básicas de saúde e toda equipe realiza avaliação dos critérios de elegibilidade e inclusão. As crianças acompanhadas pelos serviços são principalmente lactentes, o diagnóstico que obteve destaque foi de etiologia neurológica e as demandas de cuidado a tecnológica. Na percepção dos familiares cuidadores as visitas domiciliares consistem em um acompanhamento de rotina e o auxílio com materiais e medicamentos fornecidos pelo serviço é fundamental para qualidade do cuidado. As equipes multiprofissionais realizam e reforçam orientações com relação à rotina de cuidados, bem como estão disponíveis ao telefone quando necessário. Os benefícios do serviço consistem na centralização do cuidado que reduz a peregrinação dos familiares cuidadores e garante acesso a outras instituições de saúde, além de conferir conforto e segurança por meio do amparo e apoio constante. As limitações do cuidado às crianças com necessidades especiais referem-se principalmente a dificuldade em adquirir medicamentos, insumos e acesso aos serviços de reabilitação resultando em fragilidade socioeconômica enfrentada pelos familiares cuidadores que propiciam a sobrecarga e problemas psicológicos. Os grupos de apoio foram apontados como importante estratégia para o enfrentamento dessas limitações. Os familiares cuidadores expressam suas expectativas com relação à ampliação do acesso a saúde e qualificação da assistência a essa população. Ademais, os genogramas e ecomapas ilustram ampla rede de apoio social dos familiares cuidadores, apesar de haver algumas fragilidades na sua constituição. Conclui-se que o serviço de atenção domiciliar e seus mecanismos de atuação, possibilitam elaborar estratégias que qualificam o cuidado e atenuam lacunas referentes à continuidade do cuidado às crianças com necessidades especiais após a alta hospitalar. Ainda, evidenciou-se que, embora o quantitativo de crianças e adolescentes acompanhados pelo serviço seja pequeno, ele confere diversos benefícios a essa população e suas famílias, bem como qualifica e humaniza o cuidado.
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