Avaliação de resinas compostas bulk-fill: análise do desempenho clínico em odontopediatria
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Fecha
2022-09-12Primeiro membro da banca
Araújo, Fernando Borba de
Segundo membro da banca
Botton, Graziela
Terceiro membro da banca
Skupien, Jovito Adiel
Quarto membro da banca
Casagrande, Luciano
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Mostrar el registro completo del ítemResumen
A presente tese é composta por dois artigos científicos, cujo tema principal são as restaurações em dentes decíduos com resinas compostas do tipo bulk-fill. Artigo 1: Clinical behavior of bulk-fill restorations in primary molars: A systematic review and meta-analysis. O objetivo deste trabalho foi revisar sistematicamente a literatura de ensaios clínicos encontrados nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science, EMBASE, e Lilacs/BBO, até junho de 2022, a fim de comparar a longevidade de restaurações com resinas compostas bulk-fill e outros materiais restauradores diretos em molares decíduos. De 710 artigos identificados, 10 foram eleitos para leitura de texto completo; e 6, selecionados para revisão sistemática e metanálise. A análise geral da metanálise não apresentou efeito estatisticamente significativo do material na falha das restaurações (Z = 1.58; P = 0.11). Este estudo mostrou que as resinas compostas bulk-fill podem ser um material restaurador alternativo para a Odontopediatria, por apresentarem longevidade semelhante a outros materiais considerados como controle e menor tempo clínico restaurador. Artigo 2: Enamel instrumentation negatively impacts on the survival of composite restorations after selective removal of carious tissue in primary molars: up to 24-months randomized clinical trial. Este ensaio clínico randomizado, duplo-cego, avaliou a influência da instrumentação do esmalte no desempenho de restaurações de resina composta em molares decíduos submetidos à remoção seletiva de tecido cariado. Cento e trinta e duas lesões de cárie oclusal cavitadas, em dentina profunda, em dentes decíduos, foram selecionadas e alocadas aleatoriamente em dois grupos de intervenção; um, não instrumentado (NIE), e outro, instrumentado (IE; margens de esmalte foram instrumentadas com ponta diamantada antes da restauração). As restaurações foram avaliadas após 3, 6, 12, 18 e 24 meses. As curvas de sucesso e sobrevivência foram criadas e comparadas usando a estimativa de Kaplan-Meier e log-rank. O sucesso clínico geral em 24 meses para restaurações de NIE e IE foi de 93,2% (55/59) e 80,3% (49/61), respectivamente. Foi encontrada diferença estatisticamente significativa apenas entre as taxas de sobrevida (p = 0,036), favorecendo o grupo NIE. Dessa forma, o uso de pontas diamantadas no esmalte cavo-superficial em remoção seletiva de tecido cariado, em molares decíduos, portadores de lesões cariosas ativas, cavitas, em dentina profunda, comprometeu o desempenho clínico de restaurações de resina composta bulk-fill, sendo necessário um acompanhamento clínico mais rigoroso.
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