Conduta anestésica em cão submetido a toracoscopia para biópsia de neoplasia em base de coração - relato de caso
Resumen
O objetivo deste trabalho é relatar a conduta anestésica em uma cirurgia torácica realizada por
videocirurgia. Cão, macho, raça Buldogue Francês, 9 anos, 14,7 kg foi encaminhado para
biópsia de coração. Nos exames pré-operatórios foi detectado neoformação em base cardíaca e
efusão pericárdica, sem tamponamento cardíaco, silhueta cardíaca globosa, deslocamento do
trajeto traqueal e padrão pulmonar broncointersticial e foi drenado transudato puro após
ultrassonografia abdominal. Recebeu como pré-medicação 0,3 mg/kg de metadona (IM) e 3
mg/kg de tiletamina/zolazepam (IM), sendo induzido à anestesia geral com propofol 1 mg/kg
(IV), midazolam 0,3 mg/kg (IV) e etomidato 0,5 mg/kg (IV). Para analgesia transoperatória, foi
realizado o bloqueio intercostal com bupivacaína, administrando-se 0,35 mL/ponto, no 6°, 7° e
8° espaço intercostal (EIC) bilateralmente, além de infusão contínua de remifentanil a uma
velocidade de 10 mcg/kg/h (IV), cetamina 1 mg/kg/h (IV) e lidocaína 2 mg/kg/h (IV). Para
manutenção anestésica foi eleita a anestesia parcial intravenosa com propofol e isoflurano,
Foram monitoradas a FC, ƒ, SpO2, ETCO2, temperatura esofágica, eletrocardiograma e PAS,
PAM e PAD pelo método não invasivo. Apresentou hipercapnia, acidose respiratória, corrigidas
parcialmente durante o período anestésico e no pós-operatório imediato. A partir da dificuldade
de manutenção da SpO2, se supõe como causa a aplicação de fármacos anestésicos gerais,
opiáceos, pneumotórax e obstrução de vias aéreas. O exame histopatológico revelou tumor de
corpo aórtico e timo com cistos branquiais. Concluiu-se que a analgesia multimodal e a
monitoração anestésica foram adequadas e com base nos exames complementares do paciente,
obteve-se uma anestesia segura e satisfatória.
El ítem tiene asociados los siguientes ficheros de licencia: