Assistência ao trabalhador hospitalar pós-acidente com material biológico e desenvolvimento de web software

Abstract

O acidente com material biológico traz consequências para os trabalhadores da saúde, para os empregadores e para o sistema previdenciário do país. Há necessidade de assistência planejada para o trabalhador que sofreu este acidente, com vistas a minimizar os prejuízos à saúde. Objetivo: Reestruturar coletivamente ações de assistência ao trabalhador pós-acidente com material biológico no ambiente hospitalar por meio da articulação entre a prática assistencial e investigação. Método: O estudo teve como propósito articular a prática assistencial e a investigação, caracterizando-se como uma Pesquisa Convergente Assistencial. Foi realizado em uma instituição hospitalar de saúde localizada no Estado do Rio Grande do Sul entre outubro de 2021 e abril de 2022. Participaram enfermeiros que realizaram o acolhimento ao trabalhador pós-ATMB e o registro de comunicação de acidente de trabalho, e representantes dos setores de apoio e comissões. Elegeu-se como técnicas de coleta de dados a pesquisa documental, a entrevista semiestruturada e grupos de convergência. Os processos de produção e análise dos dados ocorreram em quatro etapas: apreensão, síntese, teorização e transferência. O projeto seguiu as recomendações éticas da pesquisa com seres humanos. Resultados: Participaram das entrevistas 20 trabalhadores, e nos grupos de convergência a participação foi variável. Na pesquisa documental, foram identificados registros incompletos de acidentes de trabalho, ausência de informações sobre o resultado dos testes rápidos realizados com o trabalhador e condutas adotadas, restrição de informações sobre o seguimento do tratamento profilático e carência de dados de exames laboratoriais realizados no período de acompanhamento do trabalhador. Após a análise dos dados das entrevistas e dos grupos de convergência, emergiram três categorias temáticas: Mergulho na investigação: percepções, condutas e desafios após a ocorrência do acidente com material biológico, e emergiram 4 subcategorias: - A invisibilidade do acidente de trabalho com material biológico e banalização do risco: “será que isso é mesmo um acidente de trabalho?”; - Cuidando de quem cuida: como melhorar a assistência ao trabalhador pós-acidente com material biológico?; - A continuidade da assistência pós-acidente com material biológico: desafios do turnover e comunicação intersetorial; e - Desafios institucionais: instituição vinculada ao ensino e dificuldade de entendimento da pessoa-fonte e familiares sobre os procedimentos após o acidente. Na primeira subcategoria, emergiram aspectos relacionados à percepção dos trabalhadores sobre o acidente e situações vivenciadas referentes às condutas pós-acidente; na segunda, identificou-se a ênfase para a importância de seguir o fluxo e conscientizar o trabalhador para o seu cuidado; na terceira, a rotatividade de funcionários como um aspecto organizacional que interfere no fluxo pós-acidente com material biológico; e na quarta, constitui-se desafios do vínculo institucional com a atividade de ensino, o que pode favorecer o acidente, e a dificuldade de entendimento da pessoa-fonte e familiar sobre as condutas após o acidente. A segunda categoria foi denominada: Processo coletivo de reflexão-ação do fluxo institucional frente ao acidente de trabalho com material biológico, está organizada nas subcategorias: - Reconstruindo a jornada de cuidados: reestruturação do fluxo de assistência ao trabalhador pós-acidente com material biológico, em que está apresentada a reestruturação dos instrumentos de registro de acidente e do fluxo de procedimentos para assistência ao trabalhador pós-acidente; - Ações educativas com os trabalhadores: divulgação dos materiais construídos coletivamente, onde estão apresentadas as estratégias de compartilhamento do conhecimento produzido; e - Formação e trabalho: ações educativas com trabalhadores e futuros trabalhadores sobre prevenção de acidente com material biológico, sendo apresentada uma atividade de orientação sobre o correto descarte de material perfurocortante. A última categoria: Inovação da prática assistencial ao trabalhador pós-acidente com material biológico: protótipo de tecnologia assistencial como produto da Pesquisa Convergente Assistencial, está apresentado o desenvolvimento de um protótipo para auxiliar a assistência ao trabalhador pós-acidente, é composto pelas as categorias: - Método Ágil Scrum para desenvolvimento de um web software, com a apresentação do método; e - Feedback da experiência do trabalhador da saúde sobre o protótipo, onde é apresentada a etapa de teste do protótipo. O Programa de acompanhamento de acidentes com exposição biológica (PAB) foi registrado como Programa de Computador. A produção de dados oriundos da pesquisa documental, entrevistas e grupos de convergência apoiou o desenvolvimento de ações visando ao aperfeiçoamento da assistência ao trabalhador pós-acidente com material biológico no ambiente hospitalar. Considerações Finais: Confirmou-se a tese de que a reestruturação dos instrumentos de registro e do fluxo de atendimento ao trabalhador pós-ATMB contribui para a saúde do trabalhador e para a assistência A utilização da metodologia da Pesquisa Convergente Assistencial permitiu refletir e transformar a prática assistencial ao trabalhador pósacidente, o que contribuirá para promover a saúde do trabalhador. Os resultados têm implicações para a enfermagem e saúde na perspectiva do avanço do conhecimento científico, o que repercutirá positivamente na saúde dos trabalhadores que atuam no ambiente hospitalar.