Coordenação do cuidado na visão de enfermeiros da atenção primária à saúde: estudo de método misto
Fecha
2023-12-07Primeiro membro da banca
Soder, Rafael Marcelo
Segundo membro da banca
Germani, Alessandra Regina Müller
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
A coordenação do cuidado à saúde é uma atribuição da atenção primária à saúde, pressupondo a continuidade e integralidade dos atendimentos e seguimento ao longo do tempo. Para que haja a efetividade da coordenação do cuidado é preciso analisar as condições, compreensões, facilitadores ou barreiras para a sua efetivação. Este estudo teve como objetivo analisar a coordenação do cuidado na atenção primária à saúde, na visão dos enfermeiros da região 20 de saúde do Rio Grande do Sul. Caracteriza-se como um estudo de método misto sequencial explanatório com coleta de dados em duas etapas, a primeira quantitativa e segunda qualitativa. Na etapa quantitativa foi aplicado o instrumento PCATool - Brasil para os profissionais de saúde da APS, posteriormente os dados foram submetidos a análise descritiva e analítica, a etapa qualitativa partiu da análise desses dados gerados a partir do escore do instrumento PCATool, quando foram sorteados os municípios que apresentaram maior e menor escore diante do atributo. Na exploração dos dados qualitativos foi realizada a técnica de grupo focal, conduzido por meio de um roteiro semiestruturado. Na análise qualitativa foi utilizado a análise temática. Os dados quantitativos e qualitativos foram analisados e integrados para a significação dos resultados do estudo. Os resultados da etapa quantitativa identificaram um escore positivo para o atributo coordenação – integração de cuidados para os municípios da Região 20 de Saúde. Os dados qualitativos resultaram em quatro categorias, as quais emergiram do material empírico produzido, sendo: Compreensões sobre coordenação do cuidado – equipe, usuário e fluxos alinhados; referência e contrarreferência – uma prática ou uma meta a conquistar para a coordenação do cuidado?; A potência e a sobrecarga do enfermeiro na coordenação do cuidado e; Modelos tradicionais de cuidado e de gestão na manutenção de modos de ser de usuários, de profissionais de saúde e gestores. Foram significativos os desafios encontrados, como o diálogo ineficiente para a articulação entre as equipes na atenção primária e a falta de informações dos usuários e seus impactos na referência e contrarreferência. A partir dos resultados encontrados é possível avaliar a coordenação do cuidado com uma maior atenção nas ações estratégicas, por meio de metodologias eficazes e o fortalecimento dos facilitadores identificados. Assim, concluiu-se que, a coordenação do cuidado vai além do atendimento universal/comum/generalizado e célere, para além disso, necessita que priorize as suas características essenciais e, assim, promova efetividade no processo de cuidado do usuário dentro da rede, que necessita estar articulado, com fluxos estabelecidos e contínuos, equipes multiprofissionais e trabalho colaborativo. Visando um olhar para os modelos de gestão e comportamentos que culminam em qualidade nos resultados e promissor para o sistema de saúde.
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