Selamento de lesões de cárie proximal com infiltrante resinoso: ensaio clínico randomizado
Fecha
2012-09-14Metadatos
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O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de um infiltrante resinoso (Icon,
DMG, Hamburgo, Alemanha) em lesões proximais de molares permanentes e prémolares
de pacientes que freqüentavam os ambulatórios do Curso de Odontologia
da UFSM e UFRGS. O delineamento deste estudo foi um ensaio clínico
randomizado controlado duplo cego de boca dividida. Para tanto, selecionou-se
radiograficamente 31 pacientes que possuíssem, pelo menos, duas lesões de cárie
com imagem radiolúcida até terço externo de dentina com semelhante grau de
desmineralização. As lesões foram divididas de forma aleatória por um software de
computador em dois grupos: teste (aplicação do Icon conforme fabricante) e controle
(placebo). Todos os pacientes foram avaliados quanto à presença de placa visível,
sangramento gengival, CPO-S, diário alimentar e secreção salivar. Os pacientes
receberam tratamento da atividade cariogênica individualizado que compreendia:
instruções de higiene oral, aplicações tópicas de flúor, orientação dietética. Ao final
de doze meses, as radiografias inicial e final foram comparadas pela técnica da
subtração radiográfica e visual lado a lado a fim de se verificar a possível progressão
das lesões. Em um total de 13 pares de lesões avaliadas, não houve diferença
estatisticamente significante entre os grupos na avaliação lado a lado (p=1,0) e
subtração radiográfica (p=0,25). O IPV inicial e final foram 24,13 ±18,86 e 7,07±4,45
(p=0,024) e o ISG inicial e final foram de 18,38 ± 16,07 e 14,68 ± 2,62(p=0,057). O
estudo demonstra que o uso de infiltrantes resinosos se torna desnecessário ao
tratamento de lesões proximais quando existe a adesão dos pacientes ao tratamento
não invasivo de cárie dentária.