Equilíbrio corporal de indivíduos com doença de Parkinson
Resumo
O equilíbrio corporal é a capacidade do ser humano de manter-se ereto ou executar
movimentos de aceleração e rotação do corpo sem oscilação ou queda. As alterações do
equilíbrio podem ocorrer devido a alguma falha em um ou mais dos sistemas, levando o
indivíduo a se queixar de desequilíbrio corporal. A doença de Parkinson (DP) pode estar
entre as múltiplas causas que ocasionam alterações no equilíbrio corporal, a qual é definida
como uma afecção neurológica progressiva, caracterizada essencialmente por sintomas
motores. As decorrentes alterações no controle motor tornam-se notáveis, resultando em
tremor de repouso, rigidez, acinesia, alteração dos reflexos posturais e distúrbios do
equilíbrio e marcha, dentre outros sintomas. Desta forma, tendo em vista a estreita relação
entre doença de Parkinson e as alterações vestibulares e do equilíbrio corporal, justifica-se a
realização deste estudo, que tem como objetivo avaliar o equilíbrio corporal de indivíduos
parkinsonianos. O grupo de estudo foi formado por doze indivíduos com diagnóstico de
doença de Parkinson, atendidos no setor de Neurologia do Hospital Universitário de Santa
Maria. Os parkinsonianos foram avaliados em função dos relatos da anamnese e achados
na avaliação do equilíbrio estático e dinâmico, coordenação dos movimentos, posturografia
dinâmica e exame vestibular. Para comparar os resultados da posturografia dinâmica foi
utilizado um grupo controle pareado. Resultados: As principais queixas vestibulares
relatadas por indivíduos portadores de doença de Parkinson foram: problemas com
equilíbrio (100,00%), tontura (75,00%), perda do equilíbrio ao caminhar (75,00%), desvio na
marcha (50,00%), tendência a cair (41,66%), vertigem (25,00%) e instabilidade (25,00%);
acompanhados de tremor (100,00%), rigidez e dificuldade em realizar os movimentos
(83,33%), dificuldade em iniciar os movimentos e na marcha (100,00%). Foram encontradas
alterações significativas nas provas de Romberg-Barré, Untemberg e Marcha e seis casos
apresentaram exame vestibular normal, quatro síndrome vestibular central e dois síndrome
vestibular periférica. Na posturografia dinâmica verificou-se alteração no equilíbrio quando
comparados ao grupo controle em todos os testes de organização sensorial, na média e na
utilização do sistema vestibular. Conclusão: As principais queixas vestibulares relatadas por
indivíduos portadores de doença de Parkinson são problemas com equilíbrio, tontura, perda
do equilíbrio ao caminhar, desvio na marcha, tendência a cair, vertigem e instabilidade.
Pacientes parkinsonianos apresentam alteração do equilíbrio corporal sendo que a
posturografia dinâmica mostrou-se mais sensível para detectar as alterações de equilíbrio
do que a vectoeletronistagmografia.