Idosos em processo demencial e a fonoaudiologia: um estudo de caso
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2014-03-06Metadatos
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Objetivo: analisar a expressão e interpretação/compreensão verbal e seus mecanismos
subjacentes (audição, equilíbrio corporal, voz e motricidade orofacial) de duas idosas com
quadro clínico de demência uma vivendo em ambiente familiar e outra em uma Instituição de
Longa Permanência para Idosos. Materiais e métodos: investigação de campo, transversal,
qualitativa, apresentada na modalidade estudo de casos. Participaram duas senhoras - uma
não institucionalizada com Demência de Alzheimer, e outra institucionalizada com Demência
Vascular, avaliadas segundo um roteiro de avaliação fonoaudiólogica que contempla de modo
integrado aspectos da linguageml, audição, equilíbrio corporal, voz e motricidade orofacial. A
linguagem oral foi avaliada por meio de entrevista, narrativa de um fato relevante da vida e de
um atual, comentários, evocação/interpretação de provérbio, interpretação de silogismo,
resolução de um problema do cotidiano e, ainda, a expressão das condições de localização
espaço-temporal. Avaliou-se a audição por Audiometria Tonal Liminar, logoaudiometria, testes
comportamentais do processamento auditivo e Potencial Evocado Auditivo de Longa Latência;
o equilíbrio corporal por meio das provas de equilíbrio estático, dinâmico e de coordenação dos
movimentos e do Teste de Organização Sensorial. A voz por meio de análise perceptivoauditiva;
e a motricidade orofacial por meio da observação das estruturas e das funções do
sistema estomatognático, destacando-se a dinâmica da deglutição. Resultados: obteve-se a
elaboração de uma versão protocolar de avaliação fonoaudiológica que apreende o
funcionamento da linguagem, da audição, do equilíbrio corporal, da voz e da motricidade
orofacial. Na avaliação das idosas constataram-se manifestações linguístico-cognitivas mais
comprometidas na idosa institucionalizada. Os resultados da avaliação dos aspectos orgânicofisiológicos,
em ambas as idosas, conferem com o processo natural de envelhecimento.
Conclusões: o roteiro favorece a produção de diagnósticos precisos; as condições orgânicofisiológicas
das idosas foram compatíveis com o processo natural de envelhecimento, enquanto
que as linguístico-cognitivas se apresentaram mais comprometidas. Este estudo evidencia a
conveniência da atuação fonoaudiológica no envelhecimento, sobretudo, com demência, tanto
no contexto familiar quanto institucional.