Efeitos de um tratamento fisioterapêutico na dor, equilíbrio postural, distribuição das cargas de pressão plantar e sensibilidade de idosas diabéticas tipo 2
Abstract
A diabetes mellitus (DM) é uma desordem metabólica de etiologia múltipla comum na
população idosa. Com o avançar da doença, os idosos podem desenvolver patologias que
envolvem todo o sistema nervoso periférico (SNP), responsável em seus danos por ocasionar
as polineuropatias, que modificam a qualidade das informações sensoriais necessárias ao
controle motor. Neste sentido, torna-se necessário identificar fatores de risco e desenvolver
avaliações e tratamentos específicos. Objetivo: analisar os efeitos de uma intervenção
fisioterapêutica em idosas diabéticas tipo 2 com 66,28±6,21 anos. Desse modo, a dissertação
foi dividida em 2 artigos. Artigo 1: objetivou avaliar os efeitos de uma intervenção
fisioterapêutica no equilíbrio postural de idosas diabéticas tipo 2 sobre duas condições de apoio:
Romberg e Semi-Tandem. Artigo 2: objetivou verificar os efeitos de uma intervenção
fisioterapêutica na sensibilidade plantar, na dor de membros inferiores e na distribuição das
cargas de pressão plantar de idosas diabéticas tipo 2 sobre duas condições de apoio: Romberg
e Semi-Tandem. Materiais e método: para ambos os estudos, participaram 21 idosas diabéticas
tipo 2 da cidade de Santa Maria RS, com idades de 66,28±6,21 anos, divididas em dois grupos:
GE (Grupo Experimental); GC (Grupo Controle). Para seleção dos grupos foi utilizado o Mini-
Exame do Estado Mental (MEEM) e um questionário de atividade física (IPAQ). Para
anamnese utilizou-se um questionário de Michigan Neuropathy Screening Instument (MNSI),
bem como um questionário de atividades de Autocuidado com a Diabete (QAD). A intervenção
fisioterapêutica realizada, enfatizou estimulação sensorial, proprioceptiva, deslizamentos,
torções e trabalho miofascial em membros inferiores (MMII), com objetivo de suscitar
respostas adequadas à melhora da dor, sensibilidade, distribuição das cargas de pressão plantar
e equilíbrio postural. Foi utilizado o SPSS para Windows, realizou-se o Teste t para amostras
pareadas/ Wilcoxon e Teste t independente/ Mann-Whitney. Artigo 1: realizou-se avaliação do
equilíbrio postural através de uma plataforma de força AMTI OR6-6 2000 (Advanced
Mechanical Technology, INC). Os resultados não apresentaram diferenças estatísticas para as
variáveis do equilíbrio postural. Artigo 2: foi realizada avaliação da sensibilidade através de
um conjunto de monofilamentos - Semmes Weistein Monofilament Examination (SWME);
avaliou-se a dor em membros inferiores (MMII) pela Escala Visual Analógica (EVA) e a
avaliação da pressão plantar foi realizada com um sistema de baropodometria - FootWorkPro
(Arkipelago). Foram encontradas diferenças significativas na sensibilidade, dor e distribuição
das cargas de pressão plantar. Pode-se concluir que a intervenção fisioterapêutica realizada,
proporcionou estímulos e apresentou benefícios para as idosas.