Uso do instrumento Elders Risk Assessment (ERA) para a predição de desfechos desfavoraveis em saúde de idosos
Abstract
O estudo de preditores de risco em saúde é importante para auxiliar os profissionais da área na
tomada de decisões clínicas no âmbito individual ou coletivo. Com foco na população de
idosos, em 2005, foi desenvolvido em Rochester, MN, USA, o instrumento Elders Risk
Assessment (ERA). Sua principal vantagem em relação a outros preditores é a praticidade de
uso, visto que os dados são obtidos de maneira administrativa através da revisão de prontuário
médico. O referido instrumento, até o presente momento, não foi estudado no Brasil. Nesse
sentido, esse trabalho foi desenvolvido com o objetivo de utilizar o instrumento ERA como
preditor de risco de agravos na saúde de idosos atendidos no Hospital Universitário de Santa
Maria, RS. Os desfechos (eventos) considerados para a predição de risco foram internações
hospitalares e atendimento em situação de urgência/emergência. A partir da revisão de
prontuários médicos, foram obtidos os escores ERA de uma amostra de 135 idosos atendidos
ambulatorialmente no ano 2010 e os desfechos foram pesquisados entre os anos 2010 e 2012.
À semelhança do estudo original, os resultados demonstraram uma correlação positiva entre
escores ERA mais elevados e maior número de eventos. Conclui-se que o instrumento ERA
pode ser utilizado em nosso meio como ferramenta de rastreio de risco para eventos
desfavoráveis em saúde de idosos. Pode, ainda, balizar estratégias de abordagem clínica com
o objetivo de modificar a tendência para desfechos desfavoráveis. Considerando-se o recorte
populacional e o desenho de estudo escolhido, novos trabalhos são necessários para
comprovar a reprodutibilidade do instrumento em condições distintas, tanto no sistema
público de saúde (SUS) quanto na saúde suplementar.
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