Avaliação da atividade de enzimas que hidrolisam nucleotídeos e nucleosídeo de adenina em pacientes com melanoma cutâneo.
Resumo
O Melanoma Cutâneo (MC) é considerado o responsável pela maioria das mortes relacionadas ao câncer de pele. A frequência de novos casos e a incidência é crescente, especialmente na população jovem. No Brasil as maiores taxas estão na região Sul em razão da composição da pele e os hábitos de sua população: uma maioria de caucasianos expostos à radiação solar intermitente sem fotoproteção. Os fatores de risco para o desenvolvimento do MC tanto podem ser genéticos, quanto ambientais, entretanto pesquisas recentes apontam que fatores ainda não estudados possam estar favorecendo o aumento do número de casos de MC nas últimas décadas. Células cancerígenas alteram e ativam vários mecanismos fisiológicos, dentre eles as plaquetas, que além da função de tromboregulação também estão envolvidas na progressão tumoral. Na superfície das plaquetas encontramos vários tipos de enzimas, entre elas as enzimas que fazem parte do sistema purinérgico. Sendo assim, neste trabalho avaliou-se a hidrólise dos nucleotídeos e do nucleosídeo de adenina em pacientes com MC e pacientes controles, com o objetivo de elucidar como o sistema purinérgico está agindo neste câncer. Para isso, selecionou-se 23 pacientes com MC pós-tratamento e 25 pacientes controles. A média de idade para o grupo MC foi de 48 ± 12.5 anos e para o grupo controle foi de 47 ± 13 anos. A porcentagem de mulheres afetadas pelo cancêr foi maior do que os homens: 65%. A grande maioria do grupo MC teve a remoção cirúrgica do tumor entre 2013-2014 e as partes mais afetadas do corpo foram os membros inferiores, superiores, tronco e cabeça. Foi analisada a atividade das enzimas que hidrolisam os nucleotídeos ATP, ADP e AMP e o nucleosídeo adenosina através da atividade enzimática da E-NTPDase, E-5’-Nucleotidade, Adenosina Desaminase (ADA) em plaquetas, Fosfatase Alcalina (FAL) e ADA em soro e a expressão da E-NTPDase e da E-5’-Nucleotidase. Os resultados encontrados demonstraram uma diminuição na hidrólise dos nucleotídeos ATP, ADP e AMP em plaquetas de pacientes com MC quando comparados ao grupo controle e um aumento da hidrólise da adenosina pela ADA tanto em soro quanto em plaquetas de pacientes com MC. A atividade da FAL também foi aumentada nos pacientes com MC quando comparados aos pacientes controles. Para a expressão da E-NTPDase e E-5’-Nucleotidase não se observou diferença significativa entre os grupos. Conclui-se que ocorre um aumento nos níveis de ATP e uma diminuição nos níveis de adenosina, que pode conferir uma atividade protetora contra nova neoplasia, em virtude principalmente do papel estimulador do sistema imune pelo ATP.
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