Construção de uma linha de cuidado neonatal: o olhar dos profissionais da atenção básica à saúde

Abstract

The line of care is a strategy targeting safe and guaranteed assistance flow to the Unified Health System user, aiming to achieve a comprehensive assistance. The present study presents a qualitative approach and aimed to analyze the perception of basic health care professionals necessary to obtain subsidies for the building of a neonatal line of care of newborns egress of a Neonatal Intensive Care Unit in the town of Santa Maria, Rio Grande do Sul. In this study, 12 primary Health Care professionals took part, among which there were seven nurses and five pediatricians. Data were analyzed by means of content analysis, thematic modality, from which two themes emerged: the professionals’ perception about the line of care and the building of a neonatal line of care. From the analysis of the results, it was verified that despite the fragility observed inside the care networks in the abovementioned town, the Basic Care professionals have a comprehension of what a line of care is and have already adopted some practices aiming its establishment in a hospital in that town. It was found that the instrument used at the Neonatal Intensive Care Unit, called discharge note, which aims to assure the continuity to care, is not effective concerning the proposal, as it transfers to the parents the task of seeking access to the network, failing to connect the different entrance doors to the system. Moreover, it was possible to observe the existence of a movement seeking communication between the primary and tertiary health care levels, and that the basic care professionals display receptivity to changes in the routine, aiming the consolidation of a neonatal line of care.

La línea de atención es una estrategia que busca medios asistenciales seguros y garantizados al usuario en el Sistema Único de Salud de Brasil, tratando de lograr una atención integral. Este estudio presenta un enfoque cualitativo y tiene como objetivo analizar la percepción de los profesionales de la red de salud de atención primaria necesaria para obtener subvenciones para la construcción de una línea de atención neonatal de recién nacidos dados de alta de una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de la ciudad de Santa María, Rio Grande del Sur-Brasil. En el estudio participaron 12 profesionales de la atención primaria, siete enfermeras y cinco pediatras. Los datos fueron analizados mediante el análisis del contenido, de la temática, de los cuales surgieron los siguientes temas: la percepción de los profesionales sobre la línea de cuidado y la construcción de la línea de cuidado neonatal. Después del análisis de los resultados, se encontró que a pesar de la debilidad observada en las redes de atención primaria en el municipio, los profesionales de atención primaria tienen una comprensión de lo que es una línea de cuidado neonatal y han adoptado algunas prácticas destinadas a la creación de esta en un hospital de la ciudad. Se encontró que el instrumento utilizado en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales llamado nota alta, que tiene como objetivo la continuidad de la atención, no es eficaz a su propósito, una vez que se transfiere a los padres la tarea de buscar el acceso a la red, no hay conexión en las distintas puertas de entrada del sistema. También se observó que hay un movimiento que busca la comunicación entre la atención primaria y terciaria, y los profesionales de atención primaria son receptivos a los cambios de sus rutinas y buscan una consolidación de la línea de la atención neonatal.