O cuidado às pessoas com estomia intestinal de eliminação e a seus familiares na perspectiva de profissionais da enfermagem
Abstract
A confecção de uma estomia é um procedimento cirúrgico impactante, responsável por alterar
o sistema biológico, físico e psicológico do paciente, repercutindo na qualidade de vida dessas
pessoas. A família da pessoa com estomias também vivencia repercussões, pois trata-se de um
episódio que envolve contexto familiar, caracterizando-se como uma vivência coletiva. O
cuidado de enfermagem à pessoa com estomias e à sua família constitui-se como um desafio,
exigindo conhecimentos científicos e práticos capazes de suprir as diferentes dimensões que
compreendem o cuidado. A falta de conhecimentos sobre como cuidar e manejar a estomia
durante o período perioperatório ressalta a necessidade de aprofundamento teórico-científico
acerca da complexidade da assistência a esta população. Diante do exposto, objetiva-se
compreender como ocorre o cuidado às pessoas com estomia intestinal de eliminação e a seus
familiares na perspectiva dos profissionais de enfermagem. Os objetivos específicos são:
identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem frente ao cuidado às pessoas com
estomia intestinal de eliminação e a seus familiares; descrever as ações de cuidado dos
profissionais de enfermagem às pessoas com estomia intestinal de eliminação e a seus
familiares; conhecer as potencialidades e/ou dificuldades vivenciadas pelos profissionais de
enfermagem frente ao cuidado às pessoas com estomia intestinal de eliminação e a seus
familiares. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, de natureza descritiva,
realizada no contexto da Unidade de Clínica Cirúrgica de um Hospital Universitário. Os
participantes foram 21 profissionais da equipe de enfermagem, sendo os dados obtidos a partir
das técnicas de observação não participante, análise documental e entrevista semiestruturada,
no período de março a junho de 2018. Os dados foram analisados segundo a técnica de espiral
de análise dos dados, proposta por Creswell (2014), a qual é constituída por quatro etapas:
organização dos dados, leitura e lembretes, descrição, classificação e interpretação dos dados
em códigos e temas e representação e visualização dos dados. Respeitou-se os aspectos éticos
da Resolução CONEP/CNS nº 466/2012, sendo o protocolo de pesquisa aprovado sob nº
81422217.0.0000.5346. A análise dos dados culminou na organização de quatro temas e 12
unidades, os quais abordam: a pessoa com estomia e o cuidado sob a ótica dos profissionais
de enfermagem; saberes e práticas dos profissionais de enfermagem no cuidado; orientações
educativas e apercepção dos profissionais acerca da família. Os profissionais revelam suas
percepções acerca da pessoa com estomia, do cuidado e da participação familiar no processo
de cuidar, perpassando os fatores intervenientes que compreendem a prática laboral da
enfermagem. Assim, foi possível apreender que o cuidado às pessoas com estomia e a seus
familiares encontra-se fragmentado, sendo direcionado as demandas físicas e fisiológicas de
manejo e cuidado com a estomia e o equipamento coletor, não contemplando as dimensões
biopsicossociais que compreendem o processo de saúde-doença vivenciado pela pessoa com
estomias. Conhecer a essência do cuidado às pessoas com estomia pode resultar em reflexões
acerca do fazer/cuidar da enfermagem, possibilitando pensar estratégias para superar as
fragilidades percebidas e contribuir com o planejamento e implementação de ações efetivas de
continuidade do cuidado.
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