dc.creator | Gois, Ana Maria Dresch | |
dc.date.accessioned | 2021-06-02T17:11:52Z | |
dc.date.available | 2021-06-02T17:11:52Z | |
dc.date.issued | 2020-05-22 | |
dc.identifier.uri | http://repositorio.ufsm.br/handle/1/21047 | |
dc.description.abstract | Meningitis remains a disease with high morbidity rates in Brazil. The Santa Maria
University Hospital is a reference for the entire central-western region of the state,
covering 32 municipalities and has specialized services in pediatric neurology and
infectious diseases, so that it concentrates most of the care and hospitalizations for
meningitis in the region. This work aims to outline the clinical and vaccine profile of
patients hospitalized for meningitis, to know the most prevalent infectious agents, as
well as to relate symptoms and liquoric findings with the chances of complications
and sequelae. The records of the epidemiological surveillance center were consulted
and all 61 cases of meningitis admitted to the pediatric service over a period of 24
months were subsequently reviewed. The age of the patients ranged from zero to
fifteen years. Most patients were between zero and two years old, half of whom were
premature. The rate of patients with an unknown vaccination status was 41% and the
rate of non-isolation of the germ was greater than 70% of cases of bacterial
meningitis, 64% of patients with bacterial meningitis had been on antibiotics for more
than 24 hours at the time of CSF collection, and only about 20% of patients had been
asked for a latex agglutination test. However, the use of antimicrobials prior to
collection does not seem to have influenced the possibility of germ identification. The
clinical findings varied significantly according to age groups, the classic triad of
vomiting, fever and headache predominated in the group of adolescents and
schoolchildren, while seizures were present mainly in the group of infants. In the
neonate group, extreme irritability predominated as the main clinical manifestation.
There was a significant association between the presence of seizures at the time of
diagnosis and sequelae of epilepsy after the end of treatment. Likewise, seizures and
changes in mental status at admission were associated with complications during
treatment, as well as elevated proteinorakia in the examination of CSF. The present
study revealed an underreporting of the patients' vaccination status, as well as a low
percentage of germ isolation in bacterial meningitis, calling attention to the need for
greater agility in collections, better use of available diagnostic resources and
indiscriminate use of antibiotics. | eng |
dc.language | por | por |
dc.publisher | Universidade Federal de Santa Maria | por |
dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International | * |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | * |
dc.subject | Meningite | por |
dc.subject | Meningoencefalite | por |
dc.subject | Isolamento de germe | por |
dc.subject | Status vacinal | por |
dc.subject | Pediatria | por |
dc.subject | Meningitis | eng |
dc.subject | Meningoencephalitis | eng |
dc.subject | Germ isolation | eng |
dc.subject | Vaccine status | eng |
dc.subject | Pediatrics | eng |
dc.title | Análise dos casos de meningites e meningoencefalites nos pacientes pediátricos internados em um hospital terciário | por |
dc.title.alternative | Analysis of cases of meningites and meningoencephalites in pediatric patients interned in a tertiary hospital | eng |
dc.type | Dissertação | por |
dc.description.resumo | A meningite continua sendo uma doença com altas taxas de morbidade no Brasil. O
Hospital Universitário de Santa Maria é referência para toda a região centro-oeste do
estado, abrangendo 32 municípios e possui serviços especializados em neurologia
pediátrica e doenças infecciosas, de modo que concentra grande parte dos cuidados
e hospitalizações por meningite na região. Este trabalho tem como objetivo delinear
o perfil clínico e vacinal de pacientes internados por meningite, conhecer os agentes
infecciosos mais prevalentes, bem como relacionar sintomas e achados liquoricos
com as chances de complicações e sequelas. Os registros do centro de vigilância
epidemiológica foram consultados e todos os 61 casos de meningite admitidos no
serviço pediátrico durante um período de 24 meses foram posteriormente revisados.
A idade dos pacientes variou de zero a quinze anos. A maioria dos pacientes tinha
entre zero e dois anos de idade, sendo metade deles prematuros. A taxa de
pacientes com um status de vacinação desconhecido foi de 41% e a taxa de não
isolamento do germe foi superior a 70% dos casos de meningite bacteriana, 64%
dos pacientes com meningite bacteriana estavam em uso de antibióticos por mais de
24 horas no momento da coleta do LCR, e em apenas cerca de 20% dos pacientes
havia sido solicitado teste de aglutinação do látex. No entanto, o uso de
antimicrobianos prévio a coleta parece não ter influenciado na possibilidade de
identificação de germe. Os achados clínicos variaram significativamente conforme os
grupos etários, a tríade clássica de vômitos, febre e cefaleia predominou no grupo
dos adolescentes e escolares, enquanto as convulsões estiveram presentes
principalmente no grupo dos lactentes. No grupo dos neonatos predominou a
irritabilidade extrema como manifestação clínica principal. Observou-se associação
significativa entre presença de convulsões no momento do diagnóstico e sequela de
epilepsia, após o término do tratamento. Da mesma forma, convulsões e alteração
do estado mental, na admissão, se associaram com complicações, durante o
tratamento, assim como proteinoraquia elevada, no exame do líquor. O presente
estudo revelou uma subnotificação do status vacinal dos pacientes, assim como uma
baixa porcentagem de isolamento de germe na meningite bacteriana, chamando a
atenção para a necessidade de maior agilidade nas coletas, melhor uso dos
recursos diagnósticos disponíveis e uso indiscriminado de antibióticos. | por |
dc.contributor.advisor1 | Weinmann, Angela Regina Maciel | |
dc.contributor.advisor1Lattes | http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4782197U6 | por |
dc.contributor.referee1 | Resener, Tania Denise | |
dc.contributor.referee1Lattes | XXXXXXXXXXXXXXX | por |
dc.creator.Lattes | XXXXXXXXXXXXXXXX | por |
dc.publisher.country | Brasil | por |
dc.publisher.department | Ciências da Saúde | por |
dc.publisher.initials | UFSM | por |
dc.publisher.program | Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde | por |
dc.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE | por |
dc.publisher.unidade | Centro de Ciências da Saúde | por |