dc.creator | Knorst, Jessica Klöckner | |
dc.date.accessioned | 2022-08-05T12:18:11Z | |
dc.date.available | 2022-08-05T12:18:11Z | |
dc.date.issued | 2022-07-22 | |
dc.identifier.uri | http://repositorio.ufsm.br/handle/1/25806 | |
dc.description.abstract | Social capital, whose concept encompasses the positive consequences of sociability and social
trust, has been highlighted as one of the main social determinants of health. Previous studies
suggest that high social capital benefits oral health, however, some relevant issues surrounding
this association have not been explored yet. Thus, the aim of this thesis was to evaluate the
impact of social capital on the oral health of children and adolescents. For this, 4 articles were
developed. The first systematically evaluated the association between social capital and oral
health outcomes in children and adolescents; the second explored the direct and indirect
pathways in which social capital in early childhood impacts dental caries and oral health-related
quality of life (OHRQoL) in adolescence; the third evaluated the moderating effect of the sense
of coherence (SOC) on the relationship between social capital and OHRQoL in schoolchildren;
and the fourth evaluated the age period in which the OHRQoL is most affected by the social
capital experienced in early childhood. For study 1, two calibrated reviewers performed the
searches and selection of articles in relevant databases, and subsequent data extraction for
narrative synthesis and meta-analysis. For studies 2, 3 and 4, a cohort was started in 2010 with
639 pre-schoolers (1-5 years old) in Santa Maria, Brazil. Individuals were reassessed in 2012,
2017 and 2020, totalling 10 years of follow-up (cohort retention rate of 67.1%). Community
and individual social capital were assessed through the presence of formal institutions in the
neighbourhood, individual social networks and social trust. Clinical and subjective measures of
oral health included dental caries and OHRQoL. Demographic, socioeconomic, behavioural,
and psychosocial (SOC) characteristics were also assessed. Data were analysed using Structural
Equation Modelling for study 2 and Multilevel Poisson Regression Models for studies 3 and 4.
The results of study 1 demonstrated that high social capital was associated with better clinical
and subjective oral health outcomes, with the greatest impact of social capital at the community
level. The findings of study 2 demonstrated that high community social capital in early
childhood directly impacted lower occurrence of dental caries and better OHRQoL after 10
years. Community-level social capital also indirectly predicted lower occurrence of dental
caries through psychosocial and behavioural pathways. Study 3 demonstrated that high SOC
levels attenuated the negative impact of low individual social capital on OHRQoL. The results
of study 4 showed that individual social capital in early childhood affected OHRQoL across
cohort waves, while community-level social capital had a more long-term impact. Based on the
studies, it is concluded that high levels of social capital positively impact normative and
subjective oral health outcomes in children and adolescents, with the community level having
a cumulative and greater impact. Furthermore, the relationship between social capital and oral
health was especially influenced by psychosocial factors. | eng |
dc.description.sponsorship | Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES | por |
dc.description.sponsorship | Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq | por |
dc.language | por | por |
dc.publisher | Universidade Federal de Santa Maria | por |
dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International | * |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | * |
dc.subject | Capital social | por |
dc.subject | Crianças | por |
dc.subject | Estudo longitudinal | por |
dc.subject | Saúde bucal | por |
dc.subject | Children | eng |
dc.subject | Longitudinal study | eng |
dc.subject | Oral health | eng |
dc.subject | Social capital | eng |
dc.title | Influência do capital social na saúde bucal de crianças e adolescentes | por |
dc.title.alternative | Influence of social capital on oral health of children and adolescents | eng |
dc.type | Tese | por |
dc.description.resumo | O capital social, cujo conceito abrange as consequências positivas da sociabilidade e da
confiança social, tem sido destacado como um importante determinante social da saúde.
Estudos prévios sugerem que o alto capital social beneficia a saúde bucal, entretanto, algumas
questões relevantes em torno dessa relação ainda não foram exploradas. Assim, o objetivo dessa
tese foi avaliar o impacto do capital social na saúde bucal de crianças e adolescentes. Para isso,
foram desenvolvidos 4 artigos. O primeiro avaliou sistematicamente a associação entre capital
social e desfechos de saúde bucal em crianças e adolescentes; o segundo explorou as vias diretas
e indiretas pelas quais o capital social na primeira infância impacta na cárie dentária e qualidade
de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) na adolescência; o terceiro avaliou o efeito
moderador do senso de coerência (SDC) na relação entre capital social e QVRSB em escolares;
e o quarto avaliou o período etário no qual a QVRSB é mais afetada pelo capital social
experimentado na primeira infância. Para o estudo 1, dois revisores calibrados realizaram as
buscas e seleção dos artigos em bases de dados relevantes, e posterior extração de dados para
síntese narrativa e metanálise. Para os estudos 2, 3 e 4, foi iniciada uma coorte em 2010, com
639 pré-escolares (1-5 anos) em Santa Maria, Brasil. Os indivíduos foram reavaliados nos anos
de 2012, 2017 e 2020, totalizando 10 anos de seguimento (taxa de retenção na coorte de 67,1%).
O capital social comunitário e individual foram avaliados através da presença de instituições
formais no bairro, das redes sociais individuais e confiança social. As medidas clínicas e
subjetivas de saúde bucal incluíram a cárie dentária e a QVRSB. Características demográficas,
socioeconômicas, comportamentais e psicossociais (SDC) também foram avaliadas. Os dados
foram analisados por meio de Modelagem de Equações Estruturais para o estudo 2 e de Modelos
Multiníveis de Regressão de Poisson para os estudos 3 e 4. Os resultados do estudo 1
demonstraram que o alto capital social foi associado a melhores desfechos clínicos e subjetivos
de saúde bucal, com o maior impacto do capital social em nível comunitário. Os achados do
estudo 2 demonstraram que o alto capital social comunitário na primeira infância impactou
diretamente na menor ocorrência de cárie dentária e melhor QVRSB após 10 anos. O capital
social em nível comunitário também previu indiretamente a menor ocorrência de cárie dentária
por meio de vias psicossociais e comportamentais. O estudo 3 demonstrou que níveis elevados
de SDC atenuaram o impacto negativo do baixo capital social individual na QVRSB. Os
resultados do estudo 4 evidenciaram que o capital social individual na primeira infância afetou
a QVRSB ao longo das ondas da coorte, enquanto que o de nível comunitário impactou mais a
longo prazo. Com base nos estudos, conclui-se que altos níveis de capital social impactam
positivamente em desfechos normativos e subjetivos de saúde bucal em crianças e adolescentes,
sendo que o nível comunitário exerce um efeito cumulativo e de maior impacto. Além disso, a
relação entre capital social e saúde bucal foi influenciada especialmente por fatores
psicossociais. | por |
dc.contributor.advisor1 | Ardenghi, Thiago Machado | |
dc.contributor.advisor1Lattes | http://lattes.cnpq.br/3627421305871577 | por |
dc.contributor.advisor-co1 | Vettore, Mario Vianna | |
dc.contributor.referee1 | Vieira, Branca Heloisa de Oliveira Martins | |
dc.contributor.referee2 | Demarco, Flavio Fernando | |
dc.contributor.referee3 | Antunes, José Leopoldo Ferreira | |
dc.contributor.referee4 | Paiva, Saul Martins de | |
dc.creator.Lattes | http://lattes.cnpq.br/8672243990887290 | por |
dc.publisher.country | Brasil | por |
dc.publisher.department | Odontologia | por |
dc.publisher.initials | UFSM | por |
dc.publisher.program | Programa de Pós-Graduação em Ciências Odontológicas | por |
dc.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA | por |
dc.publisher.unidade | Centro de Ciências da Saúde | por |