Suscetibilidade in vitro de Sporothrix schenckii e avaliação da antifungicoterapia na esporotricose experimental em modelo murino
Fecha
2008-03-19Primeiro membro da banca
Santurio, Jânio Morais
Segundo membro da banca
Athayde, Margareth Linde
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
A aprovação do protocolo M38-A pelo Clinical and Laboratory Standards
Institute (CLSI), que estabelece normas padronizadas para avaliação de
suscetibilidade in vitro de fungos filamentosos, tem expandido o conhecimento
inerente aos aspectos de suscetibilidade destes fungos frente aos antifúngicos
convencionalmente utilizados na prática clínica. Neste estudo, quarenta e um
isolados clínicos de Sporothrix schenckii, oriundos de humanos e animais, foram
avaliados quanto à suscetibilidade in vitro frente ao miconazol, cetoconazol,
itraconazol, fluconazol, voriconazol, terbinafina, caspofungina e anfotericina B.
Utilizou-se a metodologia de microdiluição em placa estabelecida pelo protocolo
M38-A . Os isolados demonstraram maior suscetibilidade in vitro frente à terbinafina
(CIM90= 0,25 μg/mL) e menor suscetibilidade ao fluconazol (CIM90= 128 μg/mL).
Trinta e cinco isolados (85,37%) apresentaram CIM < 1,0 μg/mL frente ao
itraconazol; em três isolados evidenciou-se CIM > 16 μg/mL. Quanto ao voriconazol
(CIM90= 16 μg/mL) e a caspofungina (CIM90= 32 μg/mL), os valores de CIM
encontrados demonstram um perfil de reduzida suscetibilidade dos isolados
testados. As CIMs determinadas frente à anfotericina B (CIM90 = 1 μg/mL) puderam
evidenciar um perfil de sensibilidade dos isolados avaliados neste estudo. Na
avaliação da esporotricose disseminada em modelo murino, a eficácia de tratamento
com itraconazol, voriconazol e anfotericina foram determinadas e comparadas. A
antifungicoterapia com anfotericina B evidenciou maior efetividade em relação ao
grupo controle (p<0,001) e aos demais tratamentos (p<0,05). Através da subdivisão
dos grupos de camundongos por sexo, pôde ser observada uma variação na
extensão da infecção disseminada por Sporothrix schenckii com maior
comprometimento das vísceras dos machos (p<0,05).
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