dc.creator | Araujo, Gabriel Karam de | |
dc.date.accessioned | 2023-05-25T14:54:38Z | |
dc.date.available | 2023-05-25T14:54:38Z | |
dc.date.issued | 2023-04-28 | |
dc.identifier.uri | http://repositorio.ufsm.br/handle/1/29195 | |
dc.description.abstract | The previous diagnosis of small (SGA) and large for gestational age (LGA)
fetuses can lead to measures that reduce adverse neonatal outcomes, since both
are known to have higher rates of perinatal mortality and morbidity. SGA fetuses
are at increased risk for prematurity, perinatal hypoxia, hypothermia, and
hypoglycemia; or else, in LGA fetuses, there is an increased chance of shoulder
dystocia, brachial plexus and facial nerve injury, postpartum hemorrhage, and
trauma to the birth canal at birth. The diagnosis is preferably performed by
ultrasound examination with fetal biometry in the third trimester and maternalfetal factors may contribute to this prediction of estimated fetal weight change. To
propose preventive measures, a diagnosis prior to birth is necessary.
Objectives: To evaluate the fetal weight at birth and correlate it with the
estimated fetal weight in the last ultrasound, considering that the decision of the
best moment for the birth of SGA and LGA fetuses is of great value in changing
the neonatal outcome. Methods: The study complied with ethical, being
approved by the UFSM Ethics Committee. This is a retrospective observational
study carried out at the HUSM Fetal Medicine outpatient clinic. The fetal weight
estimated in ultrasound was recorded in pregnant patients (n = 99) at the Hospital
Universitário de Santa Maria (HUSM) in the third trimester, who underwent the
examination at the fetal medicine service within fifteen days before delivery at the
institution, with fetal weight estimated in an ultrasound examination less than
2500g and greater than or equal to 4000g and correlated with data on fetal weight
at birth, determined by a specific scale for newborns. Study data were obtained
from birth records in the medical records. Descriptive analysis was used to
compare the distribution of independent variables, focusing on frequency, and
results expressed as mean, standard deviation, minimum value presented and
maximum value presented, as well as relative and absolute frequencies. The
normality of data distribution was tested using the Kolmogorov-Smirnov test.
Pearson's correlation coefficient was used to verify the crude relationship
between PEF and PN. A significance level of 5% was considered satisfactory.
Results: There was a high linear correlation between estimated fetal weight and
birth weight (R=0.92) and the difference between them varied between -488 g
and +609 g, with a mean of +60g. Most of the maximum percentage variations of
the weight estimate were around 10%. The PEF had a sensitivity of 89.7% and a
specificity of 100%, with an agreement percentage of 90% of the cases.
Conclusions: the PEF is capable of adequately predicting the BW of SGA and
LGA fetuses in the Fetal Medicine service of the HUSM, showing high accuracy,
regardless of the training phase in which the resident physician of this service is. | eng |
dc.language | por | por |
dc.publisher | Universidade Federal de Santa Maria | por |
dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International | * |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | * |
dc.subject | Ultrassonografia obstétrica | por |
dc.subject | Biometria fetal | por |
dc.subject | Características maternas | por |
dc.subject | Pequeno para idade gestacional | por |
dc.subject | Grande para idade gestacional | por |
dc.subject | Obstetric ultrasound | eng |
dc.subject | Fetal biometry | eng |
dc.subject | Maternal characteristics | eng |
dc.subject | Small for gestational age | eng |
dc.subject | Large for gestational age | eng |
dc.title | Acurácia do peso fetal estimado na ultrassonografia em relação ao peso dos recém-nascidos quando menor que 2500g e a partir de 4000g no serviço de medicina fetal do HUSM | por |
dc.title.alternative | Accuracy of estimated fetal weight on ultrasonography in relation to newborn weight when less than 2500g and from 4000g on the HUSM fetal medicine service | eng |
dc.type | Dissertação | por |
dc.description.resumo | O diagnóstico prévio de fetos pequenos (PIG) e grandes para idade gestacional
(GIG) pode levar a medidas que reduzam os desfechos neonatais adversos, pois
ambos cursam com maiores taxas de mortalidade e morbidade perinatal. Fetos
PIG apresentam risco aumentado para prematuridade, hipóxia perinatal,
hipotermia e hipoglicemia; ou então, em fetos GIG, aumenta-se a chance de
distócia de ombro, lesão do plexo braquial e do nervo facial, hemorragia pósparto e trauma no canal de parto ao nascimento. O diagnóstico é
preferencialmente realizado por exame ultrassonográfico com biometria fetal no
terceiro trimestre. Para propor medidas preventivas, o diagnóstico prévio ao
nascimento é necessário. Objetivos: Avaliar o peso fetal ao nascimento e
correlacionar com o peso fetal estimado na última ultrassonografia,
considerando-se que a decisão do melhor momento para o nascimento de fetos
PIG e GIG tem grande valor na mudança do desfecho neonatal. Método: O
estudo respeitou os preceitos éticos e foi aprovado pelo Comitê de Ética da
UFSM. Trata-se de um estudo retrospectivo observacional realizado no
ambulatório de Medicina Fetal do HUSM. Foi registrado o PFE em
ultrassonografia em pacientes gestantes (n = 99) do Hospital Universitário de
Santa Maria (HUSM) no terceiro trimestre, que realizaram o exame no serviço
de medicina fetal em até quinze dias antes do parto na instituição, com o PFE
em exame de imagem menor que 2500g e maior ou igual a 4000g e
correlacionado com os dados de peso fetal ao nascimento, determinado por
balança específica para recém-nascidos. Os dados do estudo foram obtidos dos
registros de nascimento do prontuário. Análises descritivas das variáveis
independentes foram expressos em média, desvio-padrão, valor mínimo e valor
máximo, assim como frequências relativas e absolutas. A normalidade de
distribuição dos dados foi testada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov. O
coeficiente de correlação de Pearson foi utilizado para verificar o relacionamento
bruto entre o PFE e o PN. Um nível de significância de 5% foi considerado como
satisfatório. Resultados: Houve uma elevada correlação linear entre o peso fetal
estimado e o peso ao nascimento (R=0,92) e a diferença entre eles variou entre
-488 g e +609 g, com média de +60g. A maioria das máximas variações
percentuais da estimativa de peso esteve em torno de 10%. O PFE teve
sensibilidade de 89,7% e especificidade de 100%, apresentando um percentual
de concordância de 90% dos casos. Conclusões: o PFE é capaz de predizer
adequadamente o PN de fetos PIG e GIG no serviço de Medicina Fetal do
HUSM, apresentando elevada acurácia, independentemente da fase de
treinamento em que se encontra o médico residente deste serviço. | por |
dc.contributor.advisor1 | Gallarreta, Francisco Maximiliano Pancich | |
dc.contributor.advisor1Lattes | http://lattes.cnpq.br/6610643089938647 | por |
dc.contributor.referee1 | Konopka, Cristine Kolling | |
dc.contributor.referee2 | Wendt, Guilherme Welter | |
dc.creator.Lattes | http://lattes.cnpq.br/9036395681781002 | por |
dc.publisher.country | Brasil | por |
dc.publisher.department | Ciências da Saúde | por |
dc.publisher.initials | UFSM | por |
dc.publisher.program | Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde | por |
dc.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE | por |
dc.publisher.unidade | Centro de Ciências da Saúde | por |