O uso precoce de bandagens elásticas compressivas “Kinesio taping” em pós-operatório de lipoaspiração
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Data
2023-08-24Primeiro membro da banca
Knorst, Mara Regina
Segundo membro da banca
Silva, Antônio Marcos Vargas da
Metadata
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A busca pela aparência física está se tornando frequentes tanto entre homens e mulheres em nosso país. Estatísticas de 2019 pela International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS), mostram que o Brasil subiu para o primeiro lugar no mundo em número de cirurgias plásticas estéticas. As mais frequentes são a lipoaspiração, aumento de mama e abdominoplastia. Mas não são procedimentos isentos de complicações. Neste contexto, afisioterapia dermatofuncional vem no auxílio para reabilitação do paciente. Sendo importante ferramenta para que
ocorra a reparação do tecido lesado e auxiliar o organismo a induzir o processo de cura, promovendo a aceleração do tempo de recuperação do paciente operado. O kinesio taping (KT) surgido na década de 70 é uma modalidade fisioterapêutica que através da aplicação de bandagens elásticas livres de látex e com funções neurológicas, possuindo a mesma espessura da pele, que dá suporte ao músculo e não restringir o movimento. Pacientes com linfedema após mastectomia por câncer, cirurgias ortognáticas tem apresentado bons resultados com uso desta
técnica no controle de dor e edema. O objetivo deste estudo é evidenciar a presença de complicações como edema persistente, seroma, fibrose excessiva, deiscência de sutura e infecção em pacientes submetidos à cirurgia de lipoaspiração e/ou abdominoplastia. Evidenciar a presença de equimose e correlacionar com uso do KT, da cinta elástica compressiva e das placas de contensão. Avaliar padrão de dor do paciente. Realizou-se um estudo de coorte prospectivo que incluiu pacientes atendidos em consultório fisioterapêutico privado na cidade de Porto
Alegre, Rio Grande do Sul, os quais tenham sido submetidos a cirurgia plástica de lipoaspiração e/ou abdominoplastia no período que de Janeiro de 2019 a Dezembro de 2022. Para mensuração da equimose foi utilizado o software Image J onde a área corporal total foi mensurada em uma foto de frente e então foram calculadas as áreas de equimose. A avaliação da dor foi através da escala verbal numérica constituída de 11 pontos da Sociedade Americana de Dor (0 a ausência de dor e 10 a pior dor). 42 pacientes foram revisados e foram analisados, sendo todos do sexo feminino e com média de idade de 35,81 ± 8,09 anos. Apenas 3 (7,1%) eram extabagistas.
13 (31%) realizaram lipoaspiração associada a mastopexia; 11 (26,2%) lipoaspiração e
abdominoplastia; 9 (21,4%) lipoaspiração associada a abdominoplastia e mastopexia; e 9 (21,4%) realizaram apenas lipoaspiração. Os pacientes que realizaram lipoaspiração associada a mastopexia eram mais jovens (32,05± 5,93) que os pacientes que realizaram lipoaspiração associada a abdominoplastia (41,17 ± 8,25) (p=0,022). A
mediana de tempo de uso do KT foi de 6 dias (IIQ 6 – 7), da cinta elástica compressiva 37,5 dias (IIQ 30 – 45) e das placas de contensão 37,5 dias (IIQ 30 – 45). Nenhum paciente apresentou complicação como seroma, hematoma e o desenvolvimento de infecção. Nenhum apresentou edema e fibrose excessivos que prejudicassem o resultado da cirurgia. Apenas 1 (2,4%) apresentou deiscência de sutura (região abdominal). A equimose foi
observada em 24 (57,1%) dos pacientes e perfizeram uma área corporal mediana de 14,5% (IIQ 8,25 – 25). Não
se observou correlação entre o tempo de uso do KT e o desenvolvimento de equimoses (p=0,659), da mesma forma com o tempo de uso da cinta elástica compressiva (p=0,754) e também das placas de contensão (p=0,836). A dor foi relatada em 19 (45,2%) dos pacientes. Quanto a escala de dor utilizada, a mediana encontrada foi 0 (0 – 3,25).O KT é um método que apresentou excelentes resultados com uma única rara complicação, e não houve desenvolvimento de equimoses que comprometessem extensa área de superfície corporal.
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