Efeito do clareamento dental na resistência de união de sistemas adesivos ao esmalte
Abstract
Com o aumento da procura da população pelo clareamento dental e concomitantemente com
a evolução dos sistemas adesivos, cada vez tem se buscado mais saber sobre a relação entre o
clareamento e as restaurações estéticas. Frente a isso esse trabalho tem o objetivo de avaliar a
influência clareamento dental de consultório na resistência de união de sistemas adesivos ao esmalte
dentário. Para isso foram divididos aleatoriamente 40 dentes molares humanos permanentes que
foram distribuídos em 4 grupos (n=10), de acordo com o sistema adesivo Single Bond (3M ESPE) e
Single Bond Universal (3M ESPE) e tratamento (com clareamento e sem clareamento). Os dentes
foram preparados e tiveram sua superfície radicular removida no sentido transversal com disco
diamantado, a porção coronária foi seccionada ao longo eixo do dente no sentido mésio-distal,
resultando em duas secções, que foram embutidas em resina acrílica em anéis de PVC, a modo de
deixar exposta a superfície do esmalte. As faces lisas foram abrasionadas com lixa d água de
granulação 600 sob refrigeração, para que se obtivesse uma superfície plana. Sobre a superfície de
esmalte foi aplicado o sistema adesivo de acordo com o grupo indicado e com as recomendações dos
fabricantes e após isso o adesivo foi fotopolimerizado por 10 segundos. Após a fotopolimerização do
adesivo foi confeccionado um cilindro de resina composta, com dimensões de 2,0 x 1,09 mm, com o
auxílio de um tubo de amido perfurado. Os espécimes dos grupos com clareamento foram
submetidos a duas sessões de clareamento de consultório com gel de peróxido de carbamida 37%
com intervalo de 7 dias entre elas. Após isso foram armazenados em estufa térmica a 37º C por 24 h
e então foi realizado o ensaio mecânico de microcisalhamento para mensurar a resistência de união.
Já os grupos sem clareamento foram armazenados em estufa térmica 37º C por 24 h e depois
submetidos a ensaio de microcisalhamento. Os dados referentes ao ensaio de microcisalhamento,
expressos em MPa, foram submetidos a análise estatística. A distribuição amostral dos dados foi
assumida como seguindo a normal, após a realização do teste de Kolmogorov Smirnov. Os valores
de resistência de união em MPa foram submetidos a análise de variância de dois fatores a fim de
verificar a influência do desafio clareador após procedimento adesivo e sistema adesivo. O nível de
significância considerado em todas as análises foi de 5% e essas foram realizadas no programa
Minitab 17 (Minitab Inc., State College, PA, EUA). A análise de variância não foi capaz de apontar
diferenças significativas para os fatores tratamento com condicionamento ácido prévio ou com
adesivo autocondicionante. Quanto ao clareamento dental não houve diferenças significativas
(p=0,272). Também não houve diferenças significativas quanto ao sistema adesivo empregado, SBU
ou ASB (p=0,187), nem para a interação entre os dois fatores (p=0,758). Sendo assim o clareamento
dental um procedimento seguro nas condições abordadas.