Avaliação participativa em saúde: percepção dos enfermeiros da atenção básica em município da região central do Rio Grande do Sul
Resumo
A presente dissertação de mestrado está inserida na linha de pesquisa Gestão e Trabalho do
Grupo de Pesquisa, Trabalho, Saúde, Educação e Enfermagem do Departamento de
Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria - UFSM. Tem como objeto de pesquisa
a avaliação participativa em saúde, e como objetivo geral conhecer a percepção dos
enfermeiros que atuam na Atenção Básica em município da região central do Rio Grande do
Sul, quanto ao papel da avaliação participativa como instrumento de qualificação da gestão e
subsidiário na tomada de decisões nesse nível de atenção à saúde. Esta pesquisa tem em vista
contribuir para a implantação da política de institucionalização da avaliação na Atenção
Básica, na medida em que, ao mesmo tempo em que busca conhecer percepções dos
enfermeiros sobre o tema, coloca-os diante do fato de que existe uma política de avaliação, e
que esta pode ser um instrumento na qualificação de sua atuação profissional. O arcabouço
teórico utilizado fundamenta-se na avaliação em saúde, tomando como referencia a avaliação
participativa em saúde. A metodologia utilizada traz a abordagem qualitativa e a obtenção
dos dados indispensáveis para que seja alcançado o objetivo do estudo foi a entrevista
semi-estruturada e para análise deste foi utilizada a análise de conteúdo. Os sujeitos das
pesquisas são enfermeiros das unidades básicas de saúde, escolhidos por sorteio após a
exclusão daqueles que não se enquadravam nos critérios da pesquisa e que concordaram em
participar do estudo. A pesquisa foi submetida à apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa,
tenso sido aprovado como o número CAAE (Certificado de Apresentação para Apreciação
Ética): 0166.0.243.000-11. Os discursos dos sujeitos da pesquisa deram origem a quatro
categorias: o conceito de avaliação em saúde, a avaliação em saúde e a gestão, metodologias
avaliativas, e avaliação participativa em saúde. Os achados dessa pesquisa permitem inferir
que os respondentes não tem clareza sobre avaliação, contudo a consideram uma ferramenta
importante para a qualificação da atenção básica, bem como consideram importante a inclusão
de trabalhadores em saúde e usuários no processo avaliativo, além de evidenciar a
inexistência de práticas avaliativas formais e sistemáticas. Deve haver preocupação por parte
do gestor no sentido de realizar ou incentivar práticas avaliativas, e há necessidade serem
desencadeadas ações no sentido de avaliar de forma metódica e sistemática as ações
desenvolvidas, apenas algumas avaliações informais que não tem impacto sobre seu processo
de trabalho. A percepção a respeito da importância da avaliação participativa em saúde nos
leva a conclusão de que a introdução de práticas avaliativas em saúde teria nos profissionais
parceiros para sua evolução.