Qualidade do pré-natal em estratégias de saúde da família: impacto da infraestrutura e do processo de trabalho
Abstract
A atenção ao pré-natal merece destaque na assistência à saúde no ciclo gravídico-puerperal, e sua qualidade está relacionada com à oferta de recursos físicos e o desenvolvimento de ações gerencias e assistenciais. É imprescindível que está atenção à saúde de qualidade seja pautada nas políticas públicas de saúde e seja qualificada com base em critérios, padrões e indicadores que compõem esta prática. Diante disso, este estudo objetivou avaliar a qualidade do pré-natal de risco habitual por meio dos indicadores de estrutura e processo. Trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo epidemiológico descritivo transversal observacional que seguiu o referencial teórico de Donabedian. A coleta de dados se deu por meio da utilização de um questionário denominado IPR-PRENATAL em 13 Estratégias de Saúde da Família, no período de setembro a outubro de 2017. Evidenciou-se que, no geral, a infraestrutura foi considerada adequada. Na variável processo de trabalho, 92,3% das gestantes acompanhadas realizaram no mínimo seis consultas de pré-natal e a de puerpério, 69,2% concretizam a primeira consulta de pré-natal no primeiro trimestre de gestação, 53,8% dos profissionais identificam se a primeira consulta foi posterior ao quarto mês de gestação e que 61,5% dos serviços realizam grupos com adolescentes sobre sexualidade e grupos de gestante. Conclui-se que as Estratégias de Saúde da Família são estruturalmente satisfatórias no que se diz respeito ao suprimento de equipamentos permanentes e de medicamentos e suplementos na atenção ao pré-natal. Quanto ao processo de trabalho é necessário investir no aumento dos indicadores em relação a gestão da informação sobre a primeira consulta de pré-natal ser realizada no primeiro trimestre de gestação, o controle se a primeira consulta foi realizada posterior ao quarto mês de gestação, bem como, a utilização de tecnologias leves para qualificar este cuidado.
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