Emprego da pletismografia para mensuração indireta da pressão arterial sistólica em gatas anestesiadas para ovariosalpingohisterectomia
Resumen
A aferição da pressão arterial em pequenos animais é de suma importância para o diagnóstico e estadiamento de várias doenças crônicas, como desordens cardiovasculares, renais e endócrinas. Na área de anestesiologia é um parâmetro vital na monitoração dos pacientes anestesiados, junto com outras medidas ela pode indicar a profundidade do plano anestésico, percepção álgica ou vasodilatação induzida pelos fármacos. Os métodos de aferição se dividem em métodos diretos e indiretos, sendo o método direto o padrão ouro para essa medida, porém exige algum grau de habilidade técnica. Os métodos indiretos por sua vez, apresentam maior praticidade para uso no dia a dia. Nesse estudo objetivou-se avaliar a confiabilidade do uso da onda pletismográfica como indicadora da pressão arterial sistólica em felinas anestesiadas e submetidas a ovariosalpingohisterectomia eletiva. Participaram da pesquisa 14 gatas sem raça definida, com idade entre um e cinco anos, previamente ambientadas para diminuir a influência do estresse sobre os resultados obtidos. No dia do procedimento cirúrgico foram pré-medicadas com meperidina (4 mg/kg) por via intramuscular, induzidas à anestesia com propofol (4 mg/kg) via endovenosa e mantidas em plano anestésico cirúrgico com isoflurano diluído em oxigênio 100% através de vaporizador universal. As aferições ocorreram de forma simultânea com o doppler vascular, utilizando manguito de tamanho adequado a cada paciente, sendo colocado acima da articulação radiocárpica do membro anterior esquerdo, o sensor do doppler foi posicionado sobre a artéria ulnar e o sensor do oxímetro de pulso foi posicionado entre os dígitos do mesmo membro. O manguito era inflado até suprimir o pulso arterial e a onda pletismográfica, em seguida era desinflado gradativamente até que o pulso retornasse a ser audível e que se formasse a onda no visor do oxímetro. Os dois valores foram documentados, assim como outros parâmetros vitais e posteriormente submetidos à análise de variância de uma via, seguida pelo teste post-hoc de Neuman Keuls, além de teste de correlação simples para verificar a influência de um parâmetro sobre o outro (Doppler X Oxímetro). O estudo demonstrou que a onda pletismográfica gerada pelo oxímetro de pulso, em comparação ao método doppler, se mostrou eficiente como método indireto de aferição da pressão arterial em gatas anestesiadas, se tornando uma alternativa mais barata e igualmente prática para uso na rotina veterinária.
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