Envelhecimento e equidade em saúde no Brasil
Resumo
Este trabalho tem como objetivo analisar a dinâmica e a evolução do envelhecimento
populacional nos estados, e a equidade em saúde entre os idosos brasileiros. A tese está
embasada nos conceitos e diretrizes atuais para a ação pública frente ao envelhecimento
populacional adotados pela Organização Mundial de Saúde, que entende o envelhecimento
como um processo multidimensional, que tem influências nos mais diversos aspectos da vida
humana. Fundamenta-se ainda no conceito de equidade em saúde adotado pela OMS, que é
instrumentalizado pelo Modelo de Determinantes Sociais de Saúde. A análise do
envelhecimento foi determinada pelo Índice de Envelhecimento Populacional para os estados
brasileiros, nos anos de 2000 e 2010. Para avaliar a equidade em saúde entre os idosos foi
calculado o Índice de Concentração em Saúde, utilizando dados disponíveis no Sistema de
Indicadores de Saúde e Acompanhamento de Políticas do Idoso (SISAP – Idoso). Os
resultados encontrados evidenciam que o Brasil encontra-se em processo de envelhecimento
populacional. No ano de 2000 o Índice de Envelhecimento foi de 28,90, enquanto em 2010
esse índice foi de 44,82, representando uma evolução de 55,10%. Todas as grandes regiões e
estados brasileiros apresentam evolução do envelhecimento populacional. Os Índices de
Concentração em Saúde encontrados para as diversas dimensões do Modelo de Determinantes
Sociais de Saúde sugerem que, em uma análise geral, não existe equidade em saúde no Brasil,
sendo que as condições mais favoráveis estão mais presentes entre os idosos que vivem em melhores condições socioeconômicas, enquanto as condições de saúde menos adequadas estão
mais presentes entre a população idosa mais pobre. Nos níveis mais dependentes de ações
públicas, as iniquidades em saúde entre os idosos brasileiros são maiores, evidenciando a
necessidade de maior atenção dos gestores públicos para os desafios decorrentes do processo
de envelhecimento populacional.
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