Efeito dos cimentos endodônticos e da limpeza do espaço para o pino na resistência de união de dentes tratados endodônticamente
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Data
2021-07-20Autor
Bohrer, Thaís Camponogara 
Primeiro orientador
Kaizer, Osvaldo Bazzan
Metadata
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No presente trabalho, dividido em três partes, foi avaliado a influência dos cimentos endodônticos e dos diferentes tratamentos para limpeza do espaço para o pino na resistência de união de pinos intrarradiculares à dentina radicular. O primeiro estudo teve o objetivo de revisar sistematicamente a literatura avaliando a influência dos cimentos endodônticos na resistência de união dos pinos à dentina. Uma busca foi realizada nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Lilacs e Scopus sem limite de linguagem ou de ano de publicação. Um total de 65 estudos entre 891 estudos potencialmente elegíveis foram selecionados para leitura, sendo selecionado 27 estudos para inclusão na revisão. A meta-análise verificou que há influência significativa do cimento endodôntico na resistência de união do pino à dentina radicular. A segunda parte do presente trabalho teve como objetivo revisar sistematicamente a literatura para avaliar a influência do tratamento para limpeza do espaço confeccionado para o pino na resistência de união de pinos intrarradiculares à dentina radicular. Da mesma forma que na primeira parte, foi realizada uma busca nas bases de dados citadas acima, sem limites de linguagem ou de ano de publicação. De 2832 estudos potencialmente elegíveis, 453 foram selecionados para a leitura e 75 estudos foram incluídos na revisão sistemática. Na meta-análise geral, o tratamento do espaço para o pino aumentou significativamente a resistência de união do pino intrarradicular à dentina. Neste estudo, os melhores tratamentos foram, respectivamente, álcool, NaOCl + EDTA, NaOCl + EDTA+ ultrassom, laser de Er: YAG, laser de Nd: YAG e laser de diodo. A terceira parte avaliou a influência dos tratamentos de limpeza do espaço para o pino de fibra de vidro, utilizando três tipos de cimentos endodônticos para obturação do canal radicular, na resistência de união de pinos à dentina e na limpeza do espaço para o pino. Para a realização do estudo, 240 dentes bovinos foram limpos e cortados em 16 mm e o tratamento endodôntico foi realizado, obturando os canais com três cimentos endodonticos (à base de resina epóxica, à base de óxido de zinco e eugenol e cimento biocerâmico). Após, os dentes foram armazenados por 24 horas ou por 6 meses em estufa a 37°C. Feito isso, os preparos para o pino foram confeccionados e neles aplicados diferentes tratamentos de limpeza (água destilada, NaOCl + EDTA, álcool a 99% e laser de diodo). Logo, os espécimes foram cortados em slices com auxílio de uma máquina de corte e, após, submetidos ao teste de push-out. Ainda, doze dentes foram tratados endodonticamente e obturados com os diferentes cimentos endodônticos estudados, após preparado o espaço para o pino, os diferentes tratamentos de limpeza foram aplicados, os espécimes foram cortados no longo do eixo do dente e submetidos à análise no microscópio eletrônico de varredura. Com isso, verificamos que o tratamento NaOCl + EDTA obteve os melhores resultados de resistência de união do pino à dentina e foi observada uma adequada limpeza do espaço do pino após a utilização desse tratamento.
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