Quantificação de biomarcadores em pacientes com fibromialgia submetidos a terapia com acupuntura
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Data
2021-03-05Primeiro coorientador
Pillat, Micheli Mainard
Primeiro membro da banca
Baldissarelli, Jucimara
Segundo membro da banca
Bagatini, Margarete
Terceiro membro da banca
Bauermann, Liliane de Freitas
Quarto membro da banca
Campos, Marli Matiko Anraku
Metadata
Mostrar registro completoResumo
A fibromialgia (FM) é uma síndrome caracterizada por dor crônica, difusa e sintomas
sistêmicos. Sua etiologia e patogênese ainda não estão completamente elucidadas.
A terapia empregada na FM consiste preponderantemente na utilização de
medicamentos (analgésicos, anti-inflamatórios, antidepressivos e relaxantes
musculares), no entanto, terapias, não-farmacológicas, como a acupuntura vem se
destacando no tratamento desta síndrome pelo fato de proporcionar alívio da dor e
maior bem-estar físico aos pacientes. A presente pesquisa teve por objetivo quantificar
e avaliar os níveis de biomarcadores laboratoriais, destacando-se algumas citocinas
pró- e anti-inflamatórias em pacientes com FM submetidos a acupuntura. Um total de
40 pacientes do sexo feminino entre 20 e 60 anos, com diagnóstico de FM segundo
os critérios da American College of Rheumatology, foram randomizadas em dois
grupos: Acupuntura - A (n= 20), o qual recebeu acupuntura real e Sham – S (n=20), o
qual recebeu acupuntura placebo. As intervenções ocorreram uma vez por semana,
durante quatro semanas consecutivas, com duração de 30 minutos cada. As pacientes
foram submetidas a duas coletas sanguíneas: uma antes da primeira sessão de A ou
S e, outra, após a quarta e última sessão das intervenções. Um terceiro grupo
(controle - C), composto por 16 mulheres saudáveis, foi submetido à uma única coleta
sanguínea, sem intervenção alguma. Os resultados obtidos através do hemograma
completo, colesterol total, triglicerídeos, ácido úrico, creatinina, proteína C reativa,
creatinoquinase, interleucina-2, interleucina-4, interleucina-6, interleucina-10, fator de
necrose tumoral-α (TNF-α), interferon-gama (IFN-ᵧ) e interleucina-17A foram
analisados no software IBM SPSS Versão 25, admitindo-se significância de 5%.
Valores significativamente aumentados na amplitude de distribuição dos glóbulos
vermelhos, ácido úrico, proteína C reativa e triglicerídeos foram detectados nas
pacientes com FM (A e S) em relação ao controle, antes das intervenções com
acupuntura. Houve uma diferença significativa na contagem de plaquetas do grupo A
em relação ao grupo S, antes das intervenções, porém, após 4 semanas de
acupuntura, ambos os grupos não apresentaram diferença significativa na contagem
de plaquetas. Entre as citocinas dosadas, as pacientes fibromiálgicas apresentaram
níveis séricos reduzidos de TNF-α e níveis séricos aumentados de IFN-ᵧ em
comparação ao controle, antes das intervenções. Observou-se que pacientes com FM
apresentam alguns resultados bioquímicos, hematológicos e imunológicos alterados
em relação ao controle. No entanto, a acupuntura não alterou os níveis de citocinas
significativamente.
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