dc.creator | Braun, Stela Karine | |
dc.date.accessioned | 2023-08-11T13:23:28Z | |
dc.date.available | 2023-08-11T13:23:28Z | |
dc.date.issued | 2023-06-27 | |
dc.identifier.uri | http://repositorio.ufsm.br/handle/1/29898 | |
dc.description.abstract | Atherosclerotic Peripheral Artery Disease (PAD) can progress to critical limb ischemia, with a
risk of loss of the limb and the need for revascularization. For lower limb revascularization, we
can opt for open surgery or endovascular treatment, but one of the problems related to this is
the lower long-term patency, mainly due to restenosis. This is mainly caused by intimal
hyperplasia at the expense of an intense inflammatory response and oxidative stress induced by
endothelial injury associated with angioplasty. Statins, which are lipid-lowering medications,
have pleiotropic effects, having anti-inflammatory, antiproliferative, antioxidant, endothelial
protection, antithrombotic action, inhibiting intimal hyperplasia and consequently restenosis,
being potentially beneficial for use before, during and after percutaneous interventions. To date,
there are few data in the literature regarding outcomes associated with use of statins in the
endovascular treatment of patients with critical limb ischemia caused by PAD. A systematic
review and meta-analysis study was conducted with the inclusion of 10 studies, which showed
that pre-procedure statin therapy was associated with significant improvement in primary
patency and survival and decreased limb loss in patients undergoing peripheral angioplasty. In
addition, a retrospective cohort study was conducted in vascular surgery patients at the
University Hospital of Santa Maria who were hospitalized for critical ischemia of the lower
limbs caused by PAD and who underwent percutaneous transluminal angioplasty, in which use
of pre-procedure statin was not related to improvement of primary patency and amputation rate
in patients undergoing peripheral angioplasty. Therefore, the results of studies on the effects of
pre-procedure statin use on improving primary patency and reducing amputation in patients
undergoing peripheral angioplasty are conflicting, and further studies are needed in this regard. | eng |
dc.language | por | por |
dc.publisher | Universidade Federal de Santa Maria | por |
dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International | * |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | * |
dc.subject | Doença arterial obstrutiva periférica | por |
dc.subject | Angioplastia periférica | por |
dc.subject | Reestenose arterial | por |
dc.subject | Estatinas | por |
dc.subject | Peripheral artery disease | eng |
dc.subject | Peripheral angioplasty | eng |
dc.subject | Arterial restenosis | eng |
dc.subject | Statins | eng |
dc.title | Uso de estatina pré-procedimento de angioplastia periférica dos membros inferiores e seus efeitos na patência primária e amputação | por |
dc.title.alternative | Statin use pre-procedure peripheral angioplasty of the lower limbs and its effects on primary patency and amputation | eng |
dc.type | Tese | por |
dc.description.resumo | A Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP) aterosclerótica pode evoluir para isquemia
crítica do membro inferior, com risco de perda da extremidade e necessidade de
revascularização. Para a revascularização dos membros inferiores, podemos optar pela cirurgia
aberta ou pelo tratamento endovascular, mas um dos problemas relacionados a este é a menor
perviedade a longo prazo, principalmente devido à reestenose. Esta é causada principalmente
por hiperplasia intimal às custas de uma intensa resposta inflamatória e estresse oxidativo
induzidos pela injúria endotelial associada à realização da angioplastia. As estatinas, que são
medicações hipolipemiantes, apresentam efeitos pleiotrópicos, possuindo ação antiinflamatória,
antiproliferativa, antioxidante, de proteção endotelial, antitrombótica, inibindo a
hiperplasia intimal e consequentemente a reestenose, sendo potencialmente benéficas para
emprego antes, durante e após as intervenções percutâneas. Até o momento, há poucos dados
na literatura referentes aos desfechos associados ao uso de estatinas no tratamento endovascular
de pacientes com isquemia crítica do membro inferior causada por DAOP. Foi realizado estudo
de revisão sistemática e metanálise com inclusão de 10 estudos, que evidenciou que a terapia
com estatina pré-procedimento foi associada a melhora significativa na patência primária e
sobrevida e a diminuição na taxa de amputação em pacientes submetidos a angioplastia
periférica. Além disso, foi realizado um estudo de coorte retrospectiva nos pacientes da cirurgia
vascular do Hospital Universitário de Santa Maria que foram internados por isquemia crítica
dos membros inferiores causadas por DAOP e que foram submetidos à angioplastia
transluminal percutânea, no qual o uso de estatina pré-procedimento não esteve relacionado
com melhora da patência primaria e da taxa de amputação em pacientes submetidos a
angioplastia periférica. Assim sendo, os resultados dos estudos sobre os efeitos do uso da
estatina pré-procedimento na melhora da patência primaria e na diminuição da amputação em
pacientes submetidos a angioplastia periférica são conflitantes, sendo necessários mais estudos
a esse respeito. | por |
dc.contributor.advisor1 | Rocha, Joao Batista Teixeira da | |
dc.contributor.advisor1Lattes | http://lattes.cnpq.br/3935055744673018 | por |
dc.contributor.referee1 | Reis, Paulo Eduardo Ocke | |
dc.contributor.referee2 | Grivicich, Ivana | |
dc.contributor.referee3 | Marques, Mateus Diniz | |
dc.contributor.referee4 | Schwarzbold, Alexandre Vargas | |
dc.creator.Lattes | http://lattes.cnpq.br/6103057294573947 | por |
dc.publisher.country | Brasil | por |
dc.publisher.department | Bioquímica | por |
dc.publisher.initials | UFSM | por |
dc.publisher.program | Programa de Pós-Graduação em Ciências Biológicas: Bioquímica Toxicológica | por |
dc.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::BIOQUIMICA | por |
dc.publisher.unidade | Centro de Ciências Naturais e Exatas | por |