Variáveis envolvidas no processo de fabricação de coroas e endocrowns via CAD/CAM: efeito em adaptação e comportamento em fadiga
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Data
2024-05-22Primeiro coorientador
Scotti, Nicola
Segundo coorientador
Tribst, João Paulo Mendes
Primeiro membro da banca
Bacchi, Atais
Segundo membro da banca
May, Liliana Gressler
Terceiro membro da banca
Santos, Mateus Bertolini Fernandes dos
Quarto membro da banca
Fraga, Sara
Metadata
Mostrar registro completoResumo
A influência de instrumentos disponíveis para fabricação digital de restaurações indiretas, assim como os diferentes materiais restauradores, no aspecto final da restauração ainda é pouco explorado na literatura. Portanto, a presente tese é composta de quatro artigos. O estudo 1 teve como objetivo compilar através de uma revisão de escopo as evidências científicas existentes sobre o efeito de diferentes scanners intraorais (IOS) e extraorais (EOS) em termos de sua precisão para aquisição de imagens e adaptação marginal/interna de restaurações indiretas. Conclui-se que não há evidências conclusivas de que as diferenças entre os scanners (entre os sistemas mais usados) tenham impacto na adaptação marginal/interna das restaurações indiretas. Porém, com base na alta heterogeneidade, a qualidade das evidências avaliadas é baixa e estudos bem delineados ainda são incentivados, especialmente considerando IOS/EOS validados como uma condição de comparação de controle. O estudo 2 teve como objetivo compilar a evidência científica a respeito aspectos envolvidos no processamento via usinagem CAD/CAM em diferentes defechos de restaurações indiretas. Como resultado, o espaço de cimentação planejado dificilmente é reproduzido pelas fresadoras. Além disso, variáveis como número de eixos e características das pontas diamantadas utilizadas tem impacto na adaptação e precisão da usinagem. O estudo 3 teve como objetivo analisar a adaptação marginal/interna e o comportamento à fadiga de restaurações de coroas com dois diferentes materiais (uma cerâmica à base de dissilicato de lítio – LD; e uma resina composta – RC), produzidas com dois scanners intraorais (CEREC Primescan AC, Dentsply Sirona – PS; TRIOS 3, 3Shape – TR) e duas fresadoras (CEREC MC XL, Dentsply Sirona; PrograMill PM7, Ivoclar). O IOS afetou a adaptação axio-oclusal e oclusal, sem efeito no comportamento de fadiga. As coroas RC fresadas em uma máquina de 5 eixos proporcionaram adaptação e comportamento à fadiga superior, enquanto o comportamento à fadiga das coroas LD foi superior usando uma máquina de 5 eixos do que uma de 4 eixos. Há um notório lascamento nas margens das coroas LD em decorrência da usinagem. O estudo 4 teve como objetivo avaliar o efeito dos mesmos dois scanners intraorais, fresadoras e materiais restauradores utilizados no estudo anterior na adaptação marginal/interna e comportamento em fadiga de restaurações do tipo endocrowns. A adaptação das endocrowns é afetado pelo uso de diferentes IOS e fresadoras. O material restaurador desempenha um papel importante no comportamento à fadiga das endocrowns sendo que as restaurações RC apresentam comportamento superior em relação às LD. As regiões angulares e a parede pulpar parecem ser áreas com maior dificuldade de serem usinadas de maneira adequada. Conclui-se que os IOS, as fresadoras, e o material restaurador selecionado exercem influência na adaptação marginal e interna de coroas e endocrowns.
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