Consulta de enfermagem na estratégia saúde família com pessoas que têm diabetes mellitus: construção participativa
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Fecha
2023-12-21Primeiro coorientador
Coelho, Alexa Pupiara Flores
Primeiro membro da banca
Cezar-Vaz, Marta Regina
Segundo membro da banca
Zamberlan, Cláudia
Terceiro membro da banca
Perlini, Nara Marilene Oliveira Girardon
Quarto membro da banca
Weiller, Teresinha Heck
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
A consulta de enfermagem (CE) destaca-se como relevante no cuidado com pessoas que têm Diabetes mellitus (DM), pois é uma doença de forte impacto social responsável pelas principais causas de morte no mundo. O Brasil ocupa a primeira posição na América Latina em número de pessoas com DM. Esse panorama requer ações de fortalecimento e qualificação do cuidado baseadas em um modelo de atenção à saúde centrado no usuário e que pressuponha o cuidado integral, proativo, longitudinal e resolutivo. Nesse enfoque essa pesquisa buscou analisar os elementos constitutivos que embasam a consulta de enfermagem junto às pessoas com DM na Estratégia de Saúde da Família e desenvolver um processo educativo, baseado nos pressupostos do Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC) mediado por um processo reflexivo-dialógico com enfermeiros(as), no intuito da melhoria CE com pessoas que têm DM. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, convergente assistencial (PCA) realizada nas Estratégias de Saúde da Família (ESF) de um município da região centro-oeste do estado do Rio Grande do Sul. Os (as) participantes da pesquisa foram enfermeiros (as), vinculados(as) a ESF, que possuem experiência em CE com pessoas que têm DM. A aproximação com o campo iniciou em agosto de 2020 e produção dos dados no período outubro de 2020 à dezembro de 2021, por meio da observação participante, entrevista semiestruturada e grupos de convergência. O processo de análise se deu de forma participativa a partir da produção de narrativas com abordagem interpretativa. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal de Santa Maria sob o número CAAE 36038620.8.0000.5346 e Parecer Nº 4.209.003. Os resultados evidenciaram que os (as) enfermeiros (as) buscam com a CE promover o autocuidado, estabelecer vínculo com os usuários e apoiar as mudanças de hábitos de vida das pessoas que têm DM e esses elementos possuem aproximação com o MACC. Dentre os elementos que se distanciam do MACC identificou-se atitudes, valores e conhecimentos que fragilizam o cuidado de enfermagem por ocasião da CE entre eles: condutas reativas, prescritivas, verticalizadas e análogas para todos os usuários. Verificou-se lacunas de conhecimento teórico prático, desafios e potencialidades do cenário onde a CE é desenvolvida. Constituíram-se pontos de convergência para melhoria da qualidade da CE com pessoas que têm DM o aprofundamento teórico prático do MACC e da CE em DM; enfrentamento da sobrecarga de trabalho, implantação de um guia para a CE. Do processo educativo constatou-se impactos como o fortalecimento da autonomia dos(as) enfermeiros(as) a partir de fontes confiáveis de conhecimento; o despertar do pensamento crítico mediante reflexão sobre a realidade, a busca consciente pelo aperfeiçoamento a transformação da prática e a ressignificação acerca da relação usuário centrada gerada no processo da PCA. Conclui-se que CE foi aperfeiçoada a partir da participação ativa dos(as) enfermeiros(as) no processo educativo-reflexivo-dialógico, pois os mesmos se posicionaram para intervir nessa realidade e alcançar a melhoria da qualidade da CE por eles(as) desenvolvida. Sugere-se estudos mistos e quantitativos e mistos com enfermeiros a fim de estabelecer relações e mensurar o impacto da CE baseada no MACC na saúde das pessoas com DM.
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